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Röteln-Impfstoff

  • Virale ImpfstoffeVirale Impfstoffe
  • Schwangerschaft: kontraindiziertIn der Schwangerschaft kontraindiziert, danach wird vier Wochen lang eine Schwangerschaft vermieden; nach versehentlicher Impfung wurde kein kongenitales Rötelnsyndrom…

Attenuiertes Röteln-Lebendvirus (RA 27/3), gegeben als MMR oder MR. Hauptzweck ist die Verhinderung der Rötelnembryopathie (kongenitales Rötelnsyndrom).

Aktualisiert

Auch genannt: MMR (Masern-Mumps-Röteln, Dreifachimpfstoff), MR (Masern-Röteln)

Steckbrief

Group
Virale Impfstoffe
Target
Hüllglykoprotein E1 des Rötelnvirus
Used for
Routinemäßige Kinderimpfung als MMR · Kolumbien
Key effects
Arthralgie oder Arthritis · Fieber und Exanthem
ATC
J07BJ

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Die Abbildung zeigt E1 des Rötelnvirus in seiner Postfusionsform; der Lebendimpfstoff induziert Antikörper gegen E1 und die übrigen Hüllproteine.

Zielstruktur in 3D: Hüllglykoprotein E1 des Rötelnvirus. PDB-Struktur 4ADG (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Röteln verlaufen meist mild, doch eine Infektion in der Frühschwangerschaft kann Fehlgeburt, Totgeburt oder ein kongenitales Rötelnsyndrom verursachen (Taubheit, Katarakt und andere Augenfehlbildungen, angeborene Herzfehler). Der Impfstoff schützt den künftigen Fetus, indem er Frauen vor der Schwangerschaft immun macht und die Viruszirkulation stoppt. Amerika hat 2009 die endemischen Röteln und das kongenitale Rötelnsyndrom eliminiert.

  1. Attenuiertes Virus RA 27/3 wird als Teil von MMR oder MR injiziert
  2. Gegen die Hüllglykoproteine bilden sich Antikörper
  3. Immune Frauen übertragen Röteln nicht auf den Fetus
  4. Eine hohe Durchimpfung stoppt die Zirkulation und verhindert kongenitale Röteln

Indikationen

  • Routinemäßige Kinderimpfung als MMR (Dreifachimpfstoff)
  • Empfängliche Frauen im gebärfähigen Alter, auch nach Entbindung oder Schwangerschaftsabbruch
  • Kolumbien (MinSalud): Personen der Geburtsjahrgänge 2009 bis 2019 sowie Beschäftigte in Gesundheitswesen, Tourismus und Verkehr ohne Impfnachweis erhalten den Masern-Röteln-Impfstoff (MR)

Nebenwirkungen

Häufig

  • Arthralgie oder Arthritis, vor allem bei erwachsenen Frauen
  • Fieber und Exanthem

Kontraindikationen

  • Schwangerschaft
  • Schwere Immunsuppression
  • Schwere allergische Reaktion auf eine frühere Dosis oder einen Bestandteil

Wichtige Wechselwirkungen

Antikörperhaltige Blutprodukte
Sie neutralisieren das Lebendimpfvirus: Die Impfung wird nach ihnen um Monate verschoben
Gelbfieberimpfstoff
Bei gleichzeitiger Gabe kann die Röteln-Antwort schwächer ausfallen; wenn möglich, wird ein Abstand von einem Monat eingehalten

Was überwacht wird

  • Röteln-Immunität bei Frauen vor einer Schwangerschaft
  • Gelenkbeschwerden bei erwachsenen Frauen nach der Impfung

Anwendung und Sicherheit

  • Gegeben als MMR oder MR: lyophilisiert, mit dem beiliegenden Lösungsmittel rekonstituieren
  • Subkutane Gabe
  • Sicherstellen, dass die Frau nicht schwanger ist
  • Charge und Präparat dokumentieren

Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft kontraindiziert, danach wird vier Wochen lang eine Schwangerschaft vermieden; nach versehentlicher Impfung wurde kein kongenitales Rötelnsyndrom beobachtet, daher ist sie kein Grund für einen Schwangerschaftsabbruch.

Pflege

  • Vor der Impfung von Frauen im gebärfähigen Alter nach einer Schwangerschaft fragen
  • Empfehlen, nach der Impfung vier Wochen lang eine Schwangerschaft zu vermeiden
  • Empfänglichen Frauen die Impfung nach der Entbindung anbieten
  • Erwachsene Frauen auf mögliche Gelenkschmerzen hinweisen

Pharmakokinetik

Wirkeintritt und -dauer
Der Schutz folgt auf eine einzige Immunantwort auf den Lebendimpfstoff; er wird als Teil der zweidosigen MMR-Serie gegeben

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was sind drei Merkmale des kongenitalen Rötelnsyndroms?

Taubheit, Augenfehlbildungen wie Katarakt und angeborene Herzfehler.

Wann ist das Risiko für den Fetus bei mütterlichen Röteln am höchsten?

Bei einer Infektion in den ersten 12 Schwangerschaftswochen.

Was wird nach versehentlicher Röteln-Impfung in der Schwangerschaft empfohlen?

Individuelle Beratung; sie ist kein Grund für einen Schwangerschaftsabbruch, da das Risiko für den Fetus äußerst gering erscheint.

Verwandte Arzneimittel

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Chapter 20: Rubella | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); Lineamiento Técnico y Operativo de la Primera Jornada Nacional de Vacunación (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2026); Yellow Fever | CDC Yellow Book™ (Centers for Disease Control and Prevention, 2025).

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