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Vacina contra a rubéola

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  • Gravidez: contraindicadoContraindicada na gestação, e a gravidez deve ser evitada por quatro semanas após a vacina; não se observou síndrome da rubéola congênita após vacinação inadvertida, portanto ela…

Vírus da rubéola vivo atenuado (RA 27/3), na tríplice viral (SCR) ou dupla viral (SR). Seu objetivo principal é prevenir a síndrome da rubéola congênita.

Atualizado

Também chamado: Tríplice viral (SCR), Dupla viral (SR, sarampo-rubéola)

Ficha rápida

Group
Vacinas virais
Target
Glicoproteína E1 do envelope do vírus da rubéola
Used for
Vacinação infantil · Colômbia
Key effects
Artralgia ou artrite · Febre e exantema
ATC
J07BJ

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

A figura mostra a E1 do vírus da rubéola em sua forma pós-fusão; a vacina viva induz anticorpos contra a E1 e as outras proteínas do envelope.

Alvo em 3D: Glicoproteína E1 do envelope do vírus da rubéola. Estrutura PDB 4ADG (RCSB PDB, domínio público). Ver a estrutura no RCSB PDB

A rubéola costuma ser leve, mas a infecção no início da gestação pode causar aborto espontâneo, natimorto ou síndrome da rubéola congênita (surdez, catarata e outros defeitos oculares, cardiopatia congênita). A vacina protege o futuro feto ao tornar as mulheres imunes antes da gestação e ao interromper a circulação do vírus. As Américas eliminaram a rubéola endêmica e a síndrome da rubéola congênita em 2009.

  1. Injeta-se o vírus atenuado RA 27/3 dentro da tríplice viral ou da dupla viral
  2. Formam-se anticorpos contra as glicoproteínas do envelope
  3. Mulheres imunes não transmitem a rubéola ao feto
  4. Coberturas altas interrompem a circulação e previnem a rubéola congênita

Indicações

  • Vacinação infantil de rotina como tríplice viral (SCR)
  • Mulheres suscetíveis em idade fértil, inclusive após o parto ou aborto
  • Colômbia (MinSalud): pessoas nascidas entre 2009 e 2019 e trabalhadores da saúde, do turismo e do transporte sem registro recebem a vacina dupla viral (SR, sarampo-rubéola)

Efeitos adversos

Frequentes

  • Artralgia ou artrite, principalmente em mulheres adultas
  • Febre e exantema

Contraindicações

  • Gestação
  • Imunossupressão grave
  • Reação alérgica grave a uma dose anterior ou a um componente

Interações importantes

Hemoderivados que contêm anticorpos
Neutralizam o vírus vacinal vivo: a vacinação é adiada por meses após recebê-los
Vacina contra a febre amarela
Aplicadas juntas, a resposta à rubéola pode ser menor; quando possível, são separadas por um mês

O que se monitora

  • Imunidade contra a rubéola em mulheres antes da gestação
  • Sintomas articulares em mulheres adultas após a vacinação

Administração e segurança

  • Aplicada como tríplice viral ou dupla viral: liofilizada, reconstituir com o diluente fornecido
  • Via subcutânea
  • Verifique se a mulher não está grávida
  • Registre o lote e o produto

Gravidez e amamentação

Contraindicada na gestação, e a gravidez deve ser evitada por quatro semanas após a vacina; não se observou síndrome da rubéola congênita após vacinação inadvertida, portanto ela não é motivo para interromper a gestação.

Cuidados de enfermagem

  • Pergunte sobre gravidez antes de vacinar mulheres em idade fértil
  • Oriente evitar a gravidez por quatro semanas após a vacinação
  • Ofereça a vacinação após o parto às mulheres suscetíveis
  • Avise as mulheres adultas sobre possível dor articular

Farmacocinética

Início e duração
A proteção decorre de uma única resposta à vacina viva; ela é aplicada como parte do esquema de duas doses da tríplice viral

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Quais são três características da síndrome da rubéola congênita?

Surdez, defeitos oculares como a catarata e cardiopatia congênita.

Quando o risco fetal da rubéola materna é maior?

Com a infecção nas primeiras 12 semanas de gestação.

O que se recomenda após a vacinação inadvertida contra a rubéola na gestação?

Aconselhamento individual; não é motivo para interromper a gestação, pois o risco fetal parece extremamente baixo.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Chapter 20: Rubella | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); Lineamiento Técnico y Operativo de la Primera Jornada Nacional de Vacunación (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2026); Yellow Fever | CDC Yellow Book™ (Centers for Disease Control and Prevention, 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.