Farmacología · Hemostáticos antifibrinolíticos
Ácido aminocaproico !
Antifibrinolítico análogo de la lisina, más antiguo, usado cuando la fibrinólisis excesiva causa sangrado, como tras cirugía cardiaca o de próstata.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: ácido épsilon-aminocaproico (EACA)
La figura muestra el ácido épsilon-aminocaproico (ácido 6-aminohexanoico) unido al kringle 4 del plasminógeno humano.
Mecanismo de acción
Como el ácido tranexámico, es un análogo de la lisina que compite por los sitios de unión a lisina del plasminógeno y de la plasmina. Inhibe sobre todo la activación del plasminógeno y, en menor grado, la propia plasmina, de modo que la fibrina no se digiere.
- El plasminógeno se une a la fibrina por sus sitios de unión a lisina
- El fármaco, análogo de la lisina, ocupa esos sitios
- El plasminógeno y la plasmina no pueden fijarse a la fibrina
- El coágulo queda protegido de la disolución temprana
Farmacocinética
- Absorción
- Se absorbe rápido por vía oral; también se da intravenoso
- Eliminación
- Riñones, en su mayor parte sin cambios
- Vida media
- Cerca de 2 horas
Indicaciones
- Sangrado cuando contribuye la fibrinólisis, p. ej., tras cirugía cardiaca o prostática
- Hemofilia, para reducir el sangrado tras extracción dental Hemofilia A y B →
Efectos adversos
Frecuentes
- Náuseas, cólicos abdominales, diarrea
- Mareo, cefalea
- Hipotensión con la inyección intravenosa rápida
Contraindicaciones
- Coagulación intravascular activa; coagulación intravascular diseminada salvo que se dé también heparina
- Hematuria de la vía urinaria alta (salvo que el beneficio supere claramente el riesgo)
Interacciones clave
- Productos protrombóticos (concentrados de complejo de factor IX, anticonceptivos hormonales)
- Posible riesgo aditivo de trombosis
Qué se vigila
- Creatina cinasa (CK) en tratamientos largos; se suspende si sube
- Presión arterial y ritmo cardiaco durante la infusión
- Diuresis y función renal
Administración y seguridad
- Se evita la inyección intravenosa rápida porque puede causar hipotensión, bradicardia y arritmias
- Se usa solo cuando el laboratorio muestra hiperfibrinólisis; no es un tratamiento de la CID
Cuidados de enfermería
- Vigilar presión arterial y frecuencia cardiaca durante la infusión
- Preguntar por dolor o debilidad muscular y orina oscura
- Vigilar signos de trombosis y disminución de la diuresis
Embarazo y lactancia
Los datos en humanos son limitados; en el embarazo se usa solo si es claramente necesario (por ejemplo, sangrado por desprendimiento de placenta).
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué toxicidad muscular puede causar el uso prolongado?
Miopatía con necrosis y rabdomiólisis; se vigila la CK.
¿Por qué hay que distinguir la CID de la fibrinólisis primaria antes de usarlo?
En la CID, bloquear la fibrinólisis sin heparina puede empeorar la coagulación intravascular.
¿Qué ocurre con la inyección intravenosa rápida?
Hipotensión, bradicardia o arritmias.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - AMINOCAPROIC ACID injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Aminocaproic Acid: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 36 (McGraw Hill, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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