Farmacología · Fármacos de soporte en quimioterapia
Amifostina !
Citoprotector tiólico que protege el riñón del cisplatino y las glándulas salivales de la radioterapia. Se descontinuó en EE. UU.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: etiofos
Mecanismo de acción
La amifostina es un citoprotector tiofosfato, un compuesto azufrado (tiólico) que protege los tejidos normales de los efectos dañinos de la quimioterapia y la radiación. Con cisplatino repetido reduce la toxicidad renal; con radioterapia de cabeza y cuello reduce la boca seca.
- La amifostina se da justo antes de la quimioterapia o la radiación
- Su tiol protege el tejido normal
- Menos daño renal por cisplatino; menos boca seca por radioterapia
Farmacocinética
- Absorción
- Infusión intravenosa, iniciada poco antes del cisplatino o de cada sesión de radioterapia.
Indicaciones
- Protección renal frente al cisplatino en el cáncer de ovario. Cáncer de ovario →
- Reducción de la boca seca por radioterapia posoperatoria del cáncer de cabeza y cuello. Carcinoma escamocelular de cabeza y cuello (cavidad oral y orofaringe, VPH) →
Efectos adversos
Frecuentes
- Náuseas y vómito
- Rubor o calor, escalofríos, fiebre
- Cansancio, somnolencia, estornudos, hipo
Contraindicaciones
- Alergia a la amifostina
Interacciones clave
- Antihipertensivos
- Suelen suspenderse antes de la infusión, según indique el equipo tratante.
- Otros compuestos tiólicos (p. ej., mesna)
- Se han descrito reacciones de hipersensibilidad con ambos.
Qué se vigila
- Presión arterial antes y durante la infusión
- Reacciones cutáneas
- Hidratación y control de las náuseas
Administración y seguridad
- La aplica un profesional por vía intravenosa poco antes del cisplatino o de la radioterapia.
- Se revisan los antihipertensivos y suelen suspenderse antes de la infusión.
Cuidados de enfermería
- Controlar la presión arterial antes y durante la infusión; mantener al paciente acostado si se marea.
- Dar antieméticos según la orden y estimular la ingesta de líquidos.
- Educación: avisar si hay erupción, ampollas, dolor torácico o desmayo.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Frente a qué toxicidad de la quimioterapia protege la amifostina?
La toxicidad renal acumulativa del cisplatino.
¿Qué complicación de la radioterapia puede reducir la amifostina?
La boca seca (xerostomía) tras la radioterapia del cáncer de cabeza y cuello.
¿Por qué se revisan los medicamentos para la presión antes de la amifostina?
Suelen suspenderse antes, y la propia amifostina puede causar mareo y desmayo.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Amifostine Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); DailyMed - MESNA injection, solution (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 70 (McGraw Hill, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).
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