Bacitracina

Mecanismo de acción

◆Síntesis de la pared bacteriana (el transportador lipídico que mueve los componentes de la pared)Bacitracina

ⓘ La figura muestra la bacitracina sujetando zinc y geranil pirofosfato, un sustituto corto del transportador lipídico bacteriano que atrapa; no es una proteína humana.

La bacitracina es una mezcla de antibióticos polipeptídicos producida por Bacillus subtilis, sobre todo bacitracina A. Bloquea la síntesis de la pared bacteriana al atrapar el transportador lipídico con pirofosfato que lleva los componentes de la pared a través de la membrana. Actúa sobre todo sobre cocos y bacilos grampositivos; la mayoría de los bacilos gramnegativos son resistentes.

1. La bacitracina se une con zinc al transportador lipídico
2. El transportador no se recicla para construir pared
3. La pared celular deja de crecer
4. Las bacterias grampositivas de la piel dejan de multiplicarse

Indicaciones

• Prevención de infección en cortes, raspones y quemaduras menores
• Infecciones superficiales del ojo (ungüento oftálmico)

Efectos adversos

Frecuentes

• Picor o exantema donde se aplica
• Alergia de contacto (poco frecuente)

Contraindicaciones

• Alergia a la bacitracina o al zinc
• Cortes profundos, heridas punzantes, mordeduras de animales, quemaduras graves o zonas extensas (requieren atención médica)

Interacciones clave

Ungüentos combinados con neomicina y polimixina B

Cubren más bacterias, pero causan más alergia de contacto, sobre todo a la neomicina y la bacitracina.

Qué se vigila

• Cicatrización de la herida; revisión si no mejora en una semana
• Exantema, picor o hinchazón en el sitio

Administración y seguridad

• Solo para la piel: se mantiene fuera de ojos, nariz y boca y no se traga (existe una forma oftálmica aparte).
• Se aplica una capa fina sobre la herida limpia; puede cubrirse con un apósito estéril.
• No se usa en la zona del pañal de un niño salvo indicación de un profesional.
• La punta del tubo no toca la piel ni otras superficies.

Embarazo y lactancia

El embarazo o la lactancia se comentan con el profesional antes de usarla.

Cuidados de enfermería

• Limpie la herida y valore su profundidad: las heridas profundas, punzantes, por mordedura o quemaduras necesitan valoración profesional.
• Enseñe a suspender el ungüento y buscar atención ante picor, exantema, urticaria o dificultad para respirar.
• Enseñe a informar una herida que no mejora o con enrojecimiento que se extiende, pus o fiebre.

Farmacocinética

Absorción

Se usa en piel u ojo; el uso inyectado (parenteral) daña el riñón

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Bacitracin Topical: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2017); RCSB PDB - 4K7T: Structure of the ternary complex of bacitracin, zinc, and geranyl-pyrophosphate (RCSB Protein Data Bank, 2013); ATCDDD - ATC/DDD Index (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).

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