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Retapamulina

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Antibiótico tópico de tipo pleuromutilina en ungüento para el impétigo por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes; descontinuado en EE. UU.

Actualizado

Ficha rápida

Grupo
Antibacterianos tópicos
Diana
Subunidad ribosómica bacteriana 50S (centro peptidiltransferasa)
Para qué
Impétigo por Staphylococcus aureus
Efectos clave
Irritación · Cefalea · Diarrea
Vigilar
Cicatrización de las lesiones
ATC
D06AX13

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

Mecanismo de acción

La figura muestra la retapamulina unida a la subunidad ribosómica grande (50S) de la bacteria Deinococcus radiodurans; no es una proteína humana.

Diana en 3D: Subunidad ribosómica bacteriana 50S (centro peptidiltransferasa). Estructura PDB 2OGO (RCSB PDB, dominio público). Ver la estructura en RCSB PDB

La retapamulina es una pleuromutilina semisintética, derivada de un compuesto producido por hongos Pleurotus. Se une a un sitio único de la subunidad ribosómica bacteriana 50S y bloquea la síntesis de proteínas. Es activa contra bacterias grampositivas de la piel como Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes.

  1. El ungüento llega a las bacterias de las costras del impétigo
  2. La retapamulina se une a un sitio único del ribosoma 50S
  3. Se detiene la síntesis de proteínas bacterianas
  4. Cicatrizan las lesiones del impétigo

Indicaciones

  • Impétigo por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes sensibles, en adultos y niños Impétigo →

Efectos adversos

Frecuentes

  • Irritación, ardor, enrojecimiento o picor donde se aplica
  • Cefalea
  • Diarrea

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a la retapamulina

Interacciones clave

Inhibidores potentes de CYP3A4
Podrían elevar la pequeña cantidad absorbida; precaución, sobre todo en niños pequeños o en zonas extensas de piel lesionada.

Qué se vigila

  • Cicatrización de las lesiones de impétigo
  • Irritación o reacción alérgica en el sitio

Administración y seguridad

  • Se aplica una capa fina solo sobre la piel infectada, con un hisopo de algodón limpio.
  • La zona puede cubrirse con un vendaje o gasa, sobre todo en niños pequeños.
  • Se mantiene fuera de ojos, nariz, boca y mucosa genital, y no se traga.

Embarazo y lactancia

Se absorbe poco por la piel; el embarazo y la lactancia se comentan con el profesional.

Cuidados de enfermería

  • Enseñe a lavarse las manos tras la aplicación y a mantener cubiertas las lesiones del niño para limitar el contagio.
  • Enseñe a informar lesiones que se extienden o no cicatrizan, o fiebre.
  • Enseñe a informar ampollas, hinchazón o supuración en el sitio.

Farmacocinética

Absorción
Se aplica en la piel; la absorción es baja, pero mayor en niños y sobre piel lesionada
Metabolismo
Sustrato de CYP3A4

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿A qué estructura bacteriana se une la retapamulina?

A un sitio único de la subunidad ribosómica 50S, y bloquea la síntesis de proteínas.

¿Para qué infección de la piel se usa la retapamulina?

Para el impétigo por S. aureus o S. pyogenes.

¿De qué fuente natural provienen las pleuromutilinas?

De hongos del género Pleurotus.

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Retapamulin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); RCSB PDB - 2OGO: The crystal structure of the large ribosomal subunit from Deinococcus radiodurans complexed with the pleuromutilin derivative retapamulin (SB-275833) (RCSB Protein Data Bank, 2007); ATCDDD - ATC/DDD Index (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).

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