Farmacología · Medicamentos para dejar de fumar
Citisina !
Alcaloide vegetal agonista parcial nicotínico, usado para dejar de fumar. La OMS lo incluyó en la lista de medicamentos esenciales en 2025.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Citisiniclina (DCI)
La figura muestra nicotina, que se une al mismo sitio, en el receptor nicotínico α4β2 humano; la citisina solo se ha resuelto con proteínas modelo (proteínas de unión a acetilcolina), no con el receptor humano.
Mecanismo de acción
La citisina es un alcaloide vegetal y agonista parcial de los receptores nicotínicos de acetilcolina, con afinidad por el subtipo α4β2. Como la vareniclina, que se desarrolló a partir de ella, alivia el deseo y bloquea parte de la recompensa de la nicotina.
- Se une a los receptores nicotínicos α4β2 como agonista parcial
- La estimulación parcial alivia el deseo
- La nicotina del cigarrillo recompensa menos
Farmacocinética
- Absorción
- Vía oral
- Vida media
- Unas 5 horas
Indicaciones
- Ayuda para dejar de fumar y de consumir tabaco, con consejería y apoyo conductual Trastorno por consumo de tabaco →
Efectos adversos
Frecuentes
- Molestias gastrointestinales (casi siempre leves)
- Alteraciones del sueño
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la citisina
Interacciones clave
- Teofilina, warfarina, insulina (efecto de dejar de fumar)
- Sus efectos pueden cambiar al dejar de fumar; puede requerirse revisar la dosis
- Seguir fumando
- Menor beneficio; el plan es dejar el tabaco por completo
Qué se vigila
- Consumo de tabaco
- Molestias gastrointestinales y del sueño
Administración y seguridad
- Vía oral durante un curso definido, con una fecha planificada para dejar de fumar
- Se combina con consejería o apoyo conductual
Cuidados de enfermería
- Acordar una fecha para dejar de fumar y el seguimiento
- Preguntar por náuseas, molestias gástricas y sueño
- Revisar medicamentos cuyo efecto cambia al dejar de fumar
Embarazo y lactancia
No está establecida en el embarazo; primero va el apoyo conductual.
Póngase a prueba
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¿Qué relación hay entre la citisina y la vareniclina?
La vareniclina se desarrolló a partir de la citisina; ambas son agonistas nicotínicas parciales.
¿En qué año entró la citisina en la lista de medicamentos esenciales de la OMS?
En 2025, en la lista básica.
¿Qué efectos adversos se reportan con más frecuencia con la citisina?
Molestias gastrointestinales y alteraciones del sueño.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Cytisine (cytisinicline) (World Health Organization (eEML), 2025); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 13 (McGraw Hill, 2023); WHO releases first-ever clinical treatment guideline for tobacco cessation in adults (World Health Organization, 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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