Farmacología · Anticonvulsivantes (medicamentos antiepilépticos)
Etosuximida !
Medicamento para las crisis de ausencia, los breves episodios de mirada fija de la infancia. Bloquea los canales de calcio tipo T del tálamo.
Actualizado 2026-11-01
Mecanismo de acción
La etosuximida reduce las corrientes de calcio tipo T, de umbral bajo, de las neuronas del tálamo. Esas corrientes generan el disparo rítmico talamocortical que produce el patrón de punta-onda de 3 por segundo de las ausencias; al bloquearlas, cesan las desconexiones.
- Bloquea los canales de calcio tipo T de las neuronas del tálamo
- Bajan las corrientes de calcio de umbral bajo
- Se detiene el ritmo talamocortical de punta-onda de 3 por segundo
- Se previenen las ausencias
Farmacocinética
- Absorción
- Se absorbe por vía oral
- Distribución
- Poco unida a las proteínas plasmáticas; llega bien al líquido cefalorraquídeo
- Metabolismo
- Sobre todo en el hígado; cerca de una cuarta parte sale sin cambios por la orina
- Vida media
- Unas 40 a 50 horas en adultos y unas 30 horas en niños
Indicaciones
- Crisis de ausencia (pequeño mal) Epilepsia y crisis epilépticas →
Efectos adversos
Frecuentes
- Náuseas, malestar gástrico, falta de apetito y pérdida de peso
- Somnolencia, cefalea y mareo
- Hipo
- Irritabilidad o hiperactividad
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a las succinimidas
Interacciones clave
- Valproato
- Puede subir o bajar los niveles de etosuximida
- Fenitoína
- La etosuximida puede subir los niveles de fenitoína
- Alcohol y otros sedantes
- Más somnolencia
Qué se vigila
- Hemogramas periódicos
- Pruebas hepáticas y renales
- Frecuencia de las ausencias y de las crisis tónico-clónicas
Administración y seguridad
- Vía oral en cápsulas o jarabe
- Se retira de forma gradual: la suspensión brusca puede desencadenar un estado de ausencia
Cuidados de enfermería
- Enseñar a los padres a informar fiebre, dolor de garganta, moretones o sangrado
- Vigilar dolor articular o erupción que sugieran lupus
- Enseñar a los padres a registrar las ausencias y cualquier convulsión
Embarazo y lactancia
Atraviesa la placenta y pasa a la leche materna; en el embarazo se usa solo cuando el beneficio justifica el riesgo.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el blanco de la etosuximida?
Los canales de calcio tipo T (de umbral bajo) de las neuronas del tálamo, que generan el ritmo de punta-onda de las ausencias.
¿Qué patrón del electroencefalograma suprime la etosuximida?
Las descargas generalizadas de punta-onda de 3 por segundo de las crisis de ausencia.
¿Por qué no se usa sola la etosuximida si el niño también tiene crisis tónico-clónicas?
No controla las crisis tónico-clónicas y, usada sola en la epilepsia mixta, puede hacerlas más frecuentes.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Ethosuximide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); DailyMed - ETHOSUXIMIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 20 (McGraw Hill, 2023); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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