Farmacología · Grupo
Antidepresivos atípicos !
Antidepresivos que actúan de otra forma que los grupos clásicos: bupropión, mirtazapina y trazodona. Cada uno tiene su propio perfil de efectos adversos.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Un grupo variado de antidepresivos cuyo mecanismo difiere de los ISRS, IRSN, tricíclicos e IMAO. Se eligen por su perfil de efectos adversos: bupropión (sin disfunción sexual ni aumento de peso, ayuda a dejar de fumar), mirtazapina (sedación y apetito) y trazodona (sedación, usada para el sueño).
Mecanismo de acción
El bupropión bloquea débilmente los transportadores de noradrenalina y dopamina y no tiene acción serotoninérgica. La mirtazapina bloquea los receptores alfa-2 presinápticos, lo que aumenta la liberación de noradrenalina y serotonina, y bloquea los receptores 5-HT2, 5-HT3 y H1. La trazodona bloquea los receptores 5-HT2A y, más débilmente, la recaptación de serotonina; su bloqueo alfa-1 y H1 explica la sedación y la hipotensión ortostática.
Diana: Dianas diferentes: NET y DAT (bupropión), receptores adrenérgicos alfa-2 (mirtazapina), receptores 5-HT2A y SERT (trazodona)
Fármacos de este grupo
- BupropiónUn antidepresivo que actúa sobre noradrenalina y dopamina, no sobre serotonina. También ayuda a dejar de fumar y no…Transportador de noradrenalina (NET) y transportador de dopamina (DAT)
- MirtazapinaUn antidepresivo que bloquea receptores alfa-2 para liberar más noradrenalina y serotonina. Da sueño y apetito; rara…Receptor adrenérgico alfa-2A (además receptores 5-HT2, 5-HT3 y H1)
- TrazodonaUn antidepresivo que bloquea receptores 5-HT2A y débilmente la recaptación de serotonina. Muy sedante, se usa a menudo…Receptor de serotonina 5-HT2A (además SERT y receptores alfa-1 y H1)
Otros del grupo
- Esketamina
- Vortioxetina
- Agomelatina
- Vilazodona
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué antidepresivo se elige cuando la disfunción sexual por un ISRS es un problema y cuál es su riesgo principal?
El bupropión, que no tiene acción serotoninérgica. Su riesgo principal son las convulsiones, por lo que se evita en la epilepsia y los trastornos de la conducta alimentaria.
¿Qué antidepresivo causa priapismo?
La trazodona. Una erección prolongada es una urgencia urológica, porque el priapismo sin tratar puede dañar de forma permanente el tejido eréctil.
¿Cómo aumenta la mirtazapina la liberación de noradrenalina y serotonina?
Bloquea los autorreceptores y heterorreceptores alfa-2 presinápticos y quita el freno a la liberación de noradrenalina y serotonina.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - MIRTAZAPINE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - TRAZODONE HYDROCHLORIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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