Antipsicóticos muscarínicos
Antipsicóticos que actúan por los receptores muscarínicos M1 y M4 en lugar de bloquear los receptores de dopamina D2. El primero es xanomelina con trospio.
Qué son
Una clase nueva para la esquizofrenia. Su agonista muscarínico central se combina con un antimuscarínico periférico, para que el cerebro reciba la señal muscarínica mientras intestino, glándulas y vejiga quedan en parte protegidos.
Mecanismo de acción
Los ratones sin receptor M4 muestran un fenotipo similar a la psicosis, lo que convirtió el agonismo M4 en un posible mecanismo antipsicótico. La xanomelina es un agonista con preferencia por M1 y M4 que actúa en el cerebro. El trospio es un antimuscarínico cuaternario que queda casi todo fuera del cerebro; se añade para limitar los efectos colinérgicos de la xanomelina en el resto del cuerpo.
Diana: Receptores muscarínicos M1 y M4 (agonista central) y receptores muscarínicos periféricos (antagonista)
Fármacos de este grupo
Póngase a prueba
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¿Qué receptores estimula la xanomelina?
Los receptores muscarínicos M1 y M4.
¿Por qué se combina trospio con xanomelina?
Bloquea receptores muscarínicos periféricos pero apenas entra en el cerebro, y reduce los efectos colinérgicos periféricos de la xanomelina.
¿En qué se diferencia esta clase de los antipsicóticos anteriores?
No actúa bloqueando ni estimulando parcialmente los receptores de dopamina D2.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Xanomeline and trospium chloride: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026).
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