Farmacología · Grupo
Antisépticos urinarios !
Antibacterianos que solo alcanzan niveles útiles en la orina: nitrofurantoína, fosfomicina y metenamina, para la cistitis y su prevención.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Un grupo práctico de fármacos sin parentesco químico cuya actividad se concentra en la vejiga. Tratan o previenen la infección urinaria baja y no sirven en la pielonefritis ni en la bacteriemia, porque los niveles en tejidos y sangre son bajos.
Mecanismo de acción
Cada uno actúa de forma distinta: la nitrofurantoína es reducida por flavoproteínas bacterianas a productos reactivos que dañan los ribosomas y otras macromoléculas; la fosfomicina bloquea de forma irreversible la MurA, un paso temprano de la síntesis de la pared; la metenamina libera formaldehído en la orina ácida, que desnaturaliza las proteínas bacterianas.
Diana: Distinta en cada fármaco (flavoproteínas bacterianas, MurA, formaldehído en orina ácida)
Fármacos de este grupo
- NitrofurantoínaFármaco oral de primera línea para la cistitis no complicada que actúa solo en la vejiga. El uso prolongado puede…Proteínas ribosómicas y otras macromoléculas bacterianas (tras la reducción por flavoproteínas bacterianas)
- FosfomicinaAntibiótico pequeño que bloquea el primer paso de la pared. Un sobre oral trata la cistitis no complicada; la forma…UDP-N-acetilglucosamina enolpiruvil transferasa (MurA)
- MetenaminaAntiséptico urinario que se convierte en formaldehído en la orina ácida. Se usa a largo plazo para prevenir la…Proteínas y ácidos nucleicos bacterianos en la orina (vía formaldehído)
Otros del grupo
- ácido nalidíxico (quinolona antigua)
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué no se usan en la pielonefritis?
Solo alcanzan niveles adecuados en la orina de la vejiga, no en el tejido renal ni en la sangre.
¿Qué necesita la metenamina para actuar?
Orina ácida, donde se hidroliza a formaldehído.
¿Qué enzima bloquea la fosfomicina?
La MurA (enolpiruvil transferasa), un paso temprano de la síntesis del peptidoglucano.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - NITROFURANTOIN- MONOHYDRATE/MACROCRYSTALS capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - FOSFOMYCIN TROMETHAMINE granule, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - METHENAMINE HIPPURATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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