Fármacos para el síndrome de intestino irritable
Fármacos dirigidos al intestino para el SII con diarrea: un bloqueador 5-HT3 (alosetrón) y un fármaco opioide mixto (eluxadolina).
Qué son
Medicamentos para el síndrome de intestino irritable cuando la dieta, la fibra, los antiespasmódicos y la loperamida no bastan. Esta página agrupa los fármacos para el SII con predominio de diarrea (SII-D) que actúan sobre receptores intestinales; los del SII con estreñimiento (linaclotida, plecanatida, lubiprostona) están en la página de laxantes.
Mecanismo de acción
En el SII hay hipersensibilidad visceral y motilidad anormal. El alosetrón bloquea los canales catiónicos 5-HT3 de las neuronas entéricas, lo que enlentece el tránsito colónico y atenúa el dolor visceral. La eluxadolina actúa sobre los receptores opioides intestinales (agonista mu y kappa, antagonista delta) para enlentecer el tránsito y reducir el dolor de forma local.
Diana: Receptores 5-HT3 entéricos y receptores opioides intestinales
Fármacos de este grupo
- AlosetrónUn bloqueador 5-HT3 para mujeres con SII con diarrea grave que no ha respondido a otros tratamientos. Puede causar…Receptor 5-HT3 (canal catiónico activado por ligando) de las neuronas entéricas
- EluxadolinaUn fármaco opioide de acción intestinal para el SII con diarrea en adultos. Puede causar pancreatitis, sobre todo en…Receptores opioides mu y kappa (agonista) y delta (antagonista) del intestino
Otros del grupo
- Rifaximina (antibiótico no absorbible, página de otros antibacterianos)
- Antiespasmódicos: diciclomina, butilbromuro de hioscina
- Tenapanor (SII con estreñimiento)
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué complicación grave limita el uso del alosetrón?
La colitis isquémica (y las complicaciones graves del estreñimiento).
¿Qué pacientes no deben recibir eluxadolina?
Quienes no tienen vesícula, tienen obstrucción biliar, enfermedad del esfínter de Oddi, pancreatitis previa o consumo alto de alcohol.
¿Qué receptor bloquea el alosetrón?
El receptor 5-HT3, un canal catiónico activado por ligando.
Más preguntas de Farmacología →
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - ALOSETRON HYDROCHLORIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); Eluxadoline: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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