Eluxadolina
Fármacos para el síndrome de intestino irritable
Fármacos para el síndrome de intestino irritable
Un fármaco opioide de acción intestinal para el SII con diarrea en adultos. Puede causar pancreatitis, sobre todo en personas sin vesícula.
Ficha rápida
- Grupo
- Fármacos para el síndrome de intestino irritable
- Diana
- Receptores opioides mu y kappa (agonista) y delta (antagonista) del intestino
- Para qué
- Síndrome de intestino irritable
- Efectos clave
- Estreñimiento · Náuseas · Dolor abdominal
- Vigilar
- Dolor en la parte alta del abdomen
- ATC
- A07DA06
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La eluxadolina es un fármaco opioide mixto: agonista mu y kappa y antagonista delta. Actuando localmente en el intestino reduce la motilidad, el dolor abdominal y la diarrea en el SII-D, con menos estreñimiento que un agonista mu puro. La estimulación mu también puede contraer el esfínter de Oddi, lo que explica el espasmo y la pancreatitis.
- La eluxadolina estimula los receptores mu y kappa intestinales y bloquea los delta
- Bajan la actividad intestinal y el dolor visceral
- Menos deposiciones blandas; riesgo de espasmo del esfínter de Oddi
Indicaciones
- Síndrome de intestino irritable con diarrea en adultos Síndrome de intestino irritable →
Efectos adversos
Frecuentes
- Estreñimiento
- Náuseas
- Dolor abdominal
- Somnolencia, mayor con enfermedad hepática
Contraindicaciones
- Ausencia de vesícula (más riesgo de espasmo del esfínter de Oddi y pancreatitis)
- Obstrucción biliar conocida o sospechada o enfermedad del esfínter de Oddi
- Antecedente de pancreatitis o enfermedad estructural del páncreas
- Consumo alto de alcohol
- Obstrucción intestinal, estreñimiento grave, enfermedad hepática grave
Interacciones clave
- Alcohol
- Aumenta el riesgo de pancreatitis
- Loperamida y otros fármacos astringentes (opioides, anticolinérgicos)
- Más estreñimiento; la loperamida solo de forma ocasional y se suspende si aparece estreñimiento
- Sedantes
- Más somnolencia
Qué se vigila
- Dolor en la parte alta del abdomen (pancreatitis)
- Hábito intestinal y estreñimiento
- Consumo de alcohol
Administración y seguridad
- Comprimido oral, con alimentos.
- Puede crear hábito: se toma solo como se prescribe, nunca en mayor cantidad ni por más tiempo.
- Se suspende de inmediato ante estreñimiento grave o síntomas de pancreatitis.
Embarazo y lactancia
Los datos en humanos son limitados; su uso en el embarazo se conversa con quien prescribe y requiere un beneficio claro.
Cuidados de enfermería
- Preguntar por extirpación de la vesícula, cálculos, pancreatitis, enfermedad hepática y consumo de alcohol antes de empezar.
- Enseñar a suspender y consultar si hay dolor en la parte alta del abdomen que se irradia a la espalda, o estreñimiento grave.
- Advertir sobre somnolencia antes de conducir.
- Aconsejar evitar el consumo alto o en atracón de alcohol.
Farmacocinética
- Absorción
- Se toma por vía oral; actúa sobre todo en el intestino
- Eliminación
- El fármaco y sus metabolitos se excretan por heces
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el perfil de receptores de la eluxadolina?
Agonista opioide mu y kappa, antagonista opioide delta.
¿Por qué se evita tras una colecistectomía?
Las personas sin vesícula tienen más riesgo de espasmo del esfínter de Oddi y de pancreatitis.
¿Qué hábito aumenta su riesgo de pancreatitis?
El consumo alto de alcohol.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Eluxadoline: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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