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Otros antivirales !
Antivirales fuera de los grupos de herpes, influenza, hepatitis B o VIH: ribavirina y los fármacos contra la COVID-19 remdesivir y nirmatrelvir-ritonavir.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Un grupo mixto. La ribavirina es un antiguo análogo de nucleósido de amplio espectro que hoy se usa sobre todo con otros fármacos contra la hepatitis C. Remdesivir y nirmatrelvir-ritonavir tratan la COVID-19: nirmatrelvir-ritonavir es oral para pacientes ambulatorios de alto riesgo, y remdesivir es intravenoso para pacientes hospitalizados o de alto riesgo. Molnupiravir, favipiravir y tecovirimat (para la viruela símica, mpox) también pertenecen aquí.
Mecanismo de acción
Cada uno actúa en un paso distinto. La ribavirina agota los nucleótidos de guanosina al inhibir la IMP deshidrogenasa, aumenta las mutaciones virales y puede inhibir la polimerasa viral. Remdesivir es un profármaco de nucleótido cuyo trifosfato la ARN polimerasa del coronavirus incorpora al ARN viral, y la síntesis se detiene pocos nucleótidos después. Nirmatrelvir bloquea la proteasa principal (Mpro) del SARS-CoV-2, que corta la poliproteína viral; el ritonavir se agrega solo para frenar su degradación.
Diana: ARN polimerasas virales, proteasa principal del SARS-CoV-2, IMP deshidrogenasa
Fármacos de este grupo
- RibavirinaUn antiviral antiguo de amplio espectro, hoy usado con otros fármacos contra la hepatitis C. Causa anemia hemolítica y…Inosina monofosfato deshidrogenasa (IMPDH) y ARN polimerasa viral
- RemdesivirUn antiviral intravenoso contra la COVID-19 que bloquea la ARN polimerasa del coronavirus. Requiere pruebas hepáticas…ARN polimerasa dependiente de ARN del SARS-CoV-2 (nsp12)
- Nirmatrelvir + ritonavirTratamiento oral de la COVID-19 en personas de alto riesgo, iniciado en los 5 días siguientes a los síntomas. El…Proteasa principal del SARS-CoV-2 (Mpro, proteasa 3CL)
Otros del grupo
- Molnupiravir
- Favipiravir
- Tecovirimat
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué se incluye ritonavir con nirmatrelvir?
Inhibe el CYP3A, lo que frena la degradación de nirmatrelvir y mantiene altos sus niveles; por sí mismo no tiene actividad útil contra el SARS-CoV-2.
¿Cuál es la principal toxicidad de la ribavirina?
La anemia hemolítica, que puede empeorar una cardiopatía; además es fuertemente teratógena.
¿Cómo detiene remdesivir la síntesis de ARN del coronavirus?
La polimerasa viral incorpora su trifosfato al ARN nuevo, agrega solo unos pocos nucleótidos más y luego se detiene.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 62 (McGraw Hill, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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