Farmacología · Anestésicos inhalados
Halotano !
Anestésico inhalado antiguo, hoy casi abandonado por la hepatitis grave que puede causar. Desencadena la hipertermia maligna.
Actualizado 2026-11-01
Mecanismo de acción
El halotano es un alcano halogenado volátil (no un éter, como los modernos) que potencia los receptores inhibitorios del sistema nervioso central y produce anestesia. Es más soluble en sangre que el sevoflurano, por lo que la inducción y el despertar son más lentos. Se metaboliza en el hígado más que los demás halogenados; los metabolitos trifluoroacetilados pueden modificar proteínas hepáticas y desencadenar una respuesta inmunitaria.
- Inhalado, se disuelve en la sangre y llega al cerebro
- Potencia receptores inhibitorios: anestesia
- Se metaboliza en el hígado a compuestos trifluoroacetilados
- Proteínas modificadas pueden provocar hepatitis inmunitaria
Farmacocinética
- Absorción
- Pulmonar; más soluble en sangre que los agentes modernos, con inducción y despertar más lentos.
- Metabolismo
- Hepática, en mayor proporción que los demás halogenados.
- Eliminación
- Pulmonar en su mayor parte; los metabolitos por el riñón.
Indicaciones
- Mantenimiento de la anestesia general donde no hay agentes más seguros
Efectos adversos
Frecuentes
- Hipotensión
- Depresión contráctil del corazón
- Depresión respiratoria
Contraindicaciones
- Hepatitis confirmada o disfunción hepática inexplicada (ictericia con fiebre o eosinofilia) tras un halogenado
- Susceptibilidad a la hipertermia maligna
Interacciones clave
- Suxametonio
- Mayor riesgo de hipertermia maligna.
- Bloqueadores no despolarizantes
- Potencia el bloqueo.
- Exposiciones repetidas a halogenados en poco tiempo
- Mayor riesgo de hepatitis.
Qué se vigila
- ECG, presión arterial y saturación
- CO2 espirado y temperatura
- Pruebas hepáticas si aparece fiebre o ictericia tras la anestesia
Administración y seguridad
- Sensible a la luz: se almacena en frascos ámbar con timol como conservante.
- Solo con un vaporizador calibrado específico.
- Evitar repetir la anestesia con halotano en un periodo corto.
Cuidados de enfermería
- Antes: preguntar por anestesias previas, fiebre o ictericia después de ellas e hipertermia maligna familiar.
- En los días siguientes: vigilar fiebre, náuseas, ictericia o exantema.
- Durante: ritmo cardiaco y presión arterial.
Embarazo y lactancia
Como los demás halogenados, relaja el músculo liso uterino.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué complicación limitó el uso del halotano?
La hepatitis por halotano, una necrosis hepática fulminante rara pero con alta mortalidad, probablemente inmunitaria.
¿Qué mecanismo se propone para la hepatitis por halotano?
Sus metabolitos trifluoroacetilados se unen a proteínas hepáticas y desencadenan una respuesta inmunitaria.
¿Por qué la inducción con halotano es más lenta que con sevoflurano?
Es más soluble en sangre: tarda más en igualarse la presión parcial alveolar y la cerebral.
Fármacos relacionados
← Volver al grupo: Anestésicos inhalados
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 24 (McGraw Hill, 2023); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 13 (McGraw Hill, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.