Farmacología · Grupo
Anestésicos inhalados !
Gases y líquidos volátiles que se respiran para mantener la anestesia general. La sangre los lleva al cerebro y los pulmones los eliminan.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Agentes halogenados volátiles (sevoflurano, isoflurano, desflurano, halotano) que se administran con un vaporizador calibrado, y el gas óxido nitroso. Se usan sobre todo para mantener la anestesia; el sevoflurano, que no irrita la vía aérea, también para inducirla con mascarilla en niños.
Mecanismo de acción
Actúan en varios canales iónicos a la vez: los halogenados potencian los receptores GABA-A y de glicina y abren canales de potasio de dos poros, mientras que el óxido nitroso bloquea sobre todo el receptor NMDA. La potencia se expresa como CAM (concentración alveolar mínima que inmoviliza a la mitad de los pacientes ante una incisión). Cuanto menos soluble en sangre es el agente, más rápido se induce y se despierta.
Diana: Receptores GABA-A y de glicina, canales de potasio de dos poros, receptor NMDA
Fármacos de este grupo
- SevofluranoAnestésico inhalado de olor suave y efecto rápido, ideal para dormir a los niños con mascarilla. Puede desencadenar…Varios canales iónicos del sistema nervioso central (receptores GABA-A y de glicina, canales de potasio)
- IsofluranoAnestésico halogenado inhalado de uso amplio para mantener la anestesia general. De olor penetrante, irrita la vía…Varios canales iónicos del sistema nervioso central (receptores GABA-A y de glicina, canales de potasio)
- Óxido nitrosoGas anestésico débil pero buen analgésico, que se combina con oxígeno y otros anestésicos. Expande cavidades con aire…Receptor NMDA de glutamato (y canales de potasio de dos poros)
- HalotanoAnestésico inhalado antiguo, hoy casi abandonado por la hepatitis grave que puede causar. Desencadena la hipertermia…Varios canales iónicos del sistema nervioso central (receptores GABA-A, canales de potasio)
- DesfluranoEl anestésico inhalado menos soluble en sangre: el despertar más rápido. Irrita mucho la vía aérea y no se usa para…Varios canales iónicos del sistema nervioso central (receptores GABA-A, canales de potasio)
Otros del grupo
- Enflurano
- Xenón
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué significa CAM en anestesia inhalada?
La concentración alveolar mínima que evita el movimiento ante una incisión en la mitad de los pacientes; a menor CAM, mayor potencia.
¿Por qué la inducción con un agente poco soluble en sangre es más rápida?
Se necesita disolver poca cantidad en la sangre para que la presión parcial alveolar y la cerebral se igualen, así que sube rápido.
¿Cuál es el fármaco específico para la hipertermia maligna?
El dantroleno intravenoso, que frena la salida de calcio por el receptor de rianodina del músculo esquelético.
¿Por qué el sevoflurano es el preferido para la inducción con mascarilla en niños?
No es irritante ni de olor fuerte para la vía aérea y su baja solubilidad permite una inducción rápida.
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 24 (McGraw Hill, 2023); DailyMed - SEVOFLURANE liquid (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Malignant hyperthermia: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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