Farmacología · Quelantes de potasio
Poliestireno sulfonato de sodio !
Resina por vía oral o en enema que cambia sodio por potasio en el colon. Baja el potasio alto despacio.
Actualizado 2026-11-01
Mecanismo de acción
El poliestireno sulfonato de sodio es una resina de intercambio de cationes que no se absorbe. Al recorrer el intestino, sobre todo el colon, suelta sodio y toma potasio, que luego se pierde con las heces. No es del todo selectiva, así que también fija algo de calcio y magnesio.
- La resina llega al colon sin absorberse
- Suelta sodio y fija potasio
- El potasio fijado sale con las heces
- El potasio sérico baja en horas o días
Farmacocinética
- Absorción
- No se absorbe
- Eliminación
- Sale con las heces junto con el potasio fijado
- Inicio y duración
- El descenso del potasio tarda horas o días
Indicaciones
- Hiperpotasemia que no amenaza la vida de inmediato, por ejemplo en la enfermedad renal Enfermedad renal crónica →
Efectos adversos
Frecuentes
- Estreñimiento e impactación fecal
- Náuseas, vómito y pérdida del apetito
- Diarrea
- Magnesio y calcio bajos
Contraindicaciones
- Enfermedad intestinal obstructiva
- Hipersensibilidad a las resinas de poliestireno sulfonato
- Recién nacidos con motilidad intestinal reducida (y la vía oral en cualquier recién nacido)
Interacciones clave
- Sorbitol
- Más riesgo de necrosis intestinal; no se recomienda la combinación
- Otros medicamentos orales (p. ej., litio, levotiroxina)
- La resina los fija; las tomas se separan varias horas
- Antiácidos o laxantes con magnesio o aluminio
- Menos intercambio de potasio y riesgo de alcalosis metabólica
Qué se vigila
- Potasio sérico
- Calcio y magnesio
- Deposiciones y dolor abdominal
- Sodio y signos de sobrecarga de volumen
Cuidados de enfermería
- Revise el potasio antes de cada dosis; informe los cambios en el ECG, porque esta resina es demasiado lenta para una urgencia.
- Separe los demás medicamentos orales de la resina según el intervalo del protocolo local.
- Vigile la función intestinal: informe estreñimiento, dolor abdominal, distensión o sangrado.
- Désela al paciente sentado; tenga cuidado si el reflejo nauseoso es débil, porque puede aspirar el polvo.
- Vigile edema y disnea en la insuficiencia cardiaca (carga de sodio).
Embarazo y lactancia
No se absorbe, así que el feto no se expone directamente; preocupan los cambios de electrolitos en la madre.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué el poliestireno sulfonato de sodio no se usa solo en la hiperpotasemia que amenaza la vida?
Su inicio es tardío: bajar el potasio tarda horas o días, así que primero van tratamientos más rápidos.
¿Qué combinación con poliestireno sulfonato de sodio aumenta el riesgo de necrosis intestinal?
El sorbitol.
¿Por qué se separan en el tiempo los demás fármacos orales de la resina?
La resina fija muchos fármacos en el intestino, como el litio y la levotiroxina, y reduce su absorción.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
← Volver al grupo: Quelantes de potasio
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - SODIUM POLYSTYRENE SULFONATE powder, for suspension (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Sodium Polystyrene Sulfonate: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.