Farmacología · Vacunas bacterianas y antipalúdicas
Vacuna antimeningocócica !
Vacunas conjugadas contra los serogrupos A, C, W e Y, y vacunas proteicas contra el B. Previenen la meningitis y la sepsis por meningococo.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Vacuna conjugada MenACWY, Vacuna contra meningococo B (MenB), Vacuna conjugada pentavalente
Mecanismo de acción
Las vacunas conjugadas unen el polisacárido capsular de cada serogrupo a una proteína portadora y dan una respuesta T-dependiente con memoria. La cápsula del serogrupo B se parece a moléculas humanas, por eso sus vacunas usan proteínas de superficie. Los anticuerpos activan el complemento, que destruye la bacteria; por eso la deficiencia de complemento aumenta tanto el riesgo.
- La vacuna aporta cápsulas conjugadas (A, C, W, Y) o proteínas (B)
- Se forman anticuerpos bactericidas y memoria
- Los anticuerpos activan el complemento y lisan al meningococo
- Menos portadores nasofaríngeos y menos transmisión
Farmacocinética
- Inicio y duración
- La protección es específica del serogrupo y se mantiene con refuerzos en los grupos de riesgo
Indicaciones
- Prevención de la meningitis meningocócica en adolescentes, viajeros a zonas endémicas y durante brotes Meningitis bacteriana →
- Prevención de la enfermedad invasiva en asplenia, deficiencia de complemento o tratamiento con inhibidores del complemento Sepsis y choque séptico →
Efectos adversos
Frecuentes
- Dolor y enrojecimiento local
- Cefalea, cansancio, dolor muscular e irritabilidad
Contraindicaciones
- Anafilaxia previa a un componente o a una dosis
- Para MenACWY conjugada: anafilaxia a vacunas con toxoide diftérico, toxoide tetánico o CRM197 si son su proteína portadora
Interacciones clave
- Inhibidores del complemento (eculizumab, ravulizumab)
- Elevan mucho el riesgo de enfermedad meningocócica; la vacunación es parte de su uso seguro
Qué se vigila
- Condiciones de riesgo: asplenia, deficiencia de complemento, VIH, trabajo de laboratorio con N. meningitidis
- Serogrupos cubiertos por el producto aplicado
Administración y seguridad
- Vía intramuscular
- Las vacunas contra MenB no son intercambiables entre sí: se completa la serie con el mismo producto
- Verificar los serogrupos que cubre el producto
Cuidados de enfermería
- Identificar grupos de riesgo (asplenia, complemento, viajeros)
- Vigilar reacción local y síntomas generales leves
- Educar sobre signos de alarma: fiebre con petequias, rigidez de nuca
Embarazo y lactancia
No forma parte de la vacunación habitual del embarazo.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la vacuna contra el meningococo B usa proteínas y no la cápsula?
La cápsula del serogrupo B se parece a moléculas del propio cuerpo y es poco inmunógena; las proteínas de superficie sí inducen anticuerpos bactericidas.
¿Qué tratamiento aumenta mucho el riesgo de enfermedad meningocócica?
Los inhibidores del complemento, como eculizumab o ravulizumab, porque el complemento es clave para destruir al meningococo.
¿Qué se ofrece a los contactos cercanos de un caso de enfermedad meningocócica, además de la vacuna en brotes?
Antibióticos profilácticos para eliminar la bacteria de la nasofaringe y reducir la transmisión.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Chapter 14: Meningococcal Disease | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); Meningitis (Organización Mundial de la Salud, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (Organización Mundial de la Salud, 2025).
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