La respuesta sexual femenina
- Mecanismo
- Para completar
La excitación llena de sangre el clítoris y la pared vaginal y humedece la vagina; el orgasmo es un reflejo de contracciones pélvicas rítmicas.
También llamado: Excitación y lubricación, Orgasmo femenino
Qué es
La respuesta sexual femenina combina el impulso psicológico con reflejos medulares que viajan por los nervios pélvicos. Las fibras parasimpáticas de S2–S4 dilatan los vasos del clítoris, los bulbos vestibulares y la pared vaginal, lo que causa ingurgitación y lubricación. El nervio pudendo lleva el tacto del clítoris y produce las contracciones perineales rítmicas del orgasmo. Los estrógenos mantienen los tejidos que lo hacen posible, así que con estrógenos bajos son comunes la sequedad y el dolor.
Datos clave
- Modelo clásico de fases: excitación → meseta → orgasmo → resolución; los modelos circulares más recientes subrayan que el deseo a menudo sigue a la excitación, sobre todo en relaciones largas.
- Los andrógenos contribuyen al deseo tanto en mujeres como en hombres; los estrógenos mantienen el tejido vaginal grueso, húmedo y bien irrigado.
- Una lesión medular por encima de los segmentos sacros puede conservar la lubricación refleja por tacto y perder la vía psicógena.
Cómo funciona, paso a paso
- Las señales psíquicas (pensamientos, vista) y el tacto genital llegan a la médula sacra y a centros superiores.
- La salida parasimpática de S2–S4 libera NO y VIP: el tejido eréctil del clítoris y de los bulbos se llena de sangre.
- Los vasos ingurgitados de la pared vaginal dejan salir líquido a través del epitelio: lubricación.
- La parte superior de la vagina se alarga y ensancha y el útero se eleva; el tercio externo se hincha y estrecha la entrada.
- Suben la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la respiración; puede aparecer rubor cutáneo.
- En el clímax, un reflejo medular con salida simpática (T11–L2) y pudenda produce contracciones rítmicas de los músculos perineales, el tercio externo de la vagina y el útero.
- Se libera oxitocina y la ingurgitación cede durante la resolución.
Nervios de la respuesta sexual femenina
| Nervio | Nivel | Función |
|---|---|---|
| Esplácnicos pélvicos (parasimpáticos) | S2–S4 | Vasodilatación, ingurgitación, lubricación |
| Pudendo (somático) | S2–S4 | Sensibilidad clitoridiana y perineal; contracción de los músculos perineales en el orgasmo |
| Hipogástrico (simpático) | T11–L2 | Contracción del músculo liso en el orgasmo; vía de la excitación psicógena |
Correlación clínica
- Síndrome genitourinario de la menopausia: tejido delgado, seco y menos elástico, ardor y relaciones dolorosas por la pérdida de estrógenos.
- La lactancia baja los estrógenos por la prolactina alta, así que la sequedad es frecuente en el posparto.
- La cirugía pélvica o la diabetes pueden dañar los nervios autonómicos pélvicos y alterar la excitación, como alteran la erección en el hombre.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué nervios y transmisores producen la ingurgitación del clítoris y la lubricación vaginal?
Los nervios esplácnicos pélvicos parasimpáticos (S2–S4), que liberan óxido nítrico y VIP y dilatan los vasos del tejido eréctil y de la pared vaginal.
¿De dónde procede principalmente la lubricación vaginal?
De un trasudado de plasma a través del epitelio vaginal ingurgitado; las glándulas vestibulares mayores aportan solo una pequeña cantidad de moco.
¿Por qué las mujeres posmenopáusicas refieren a menudo relaciones dolorosas?
La pérdida de estrógenos adelgaza el epitelio vaginal y reduce el flujo sanguíneo y la lubricación (síndrome genitourinario de la menopausia).
¿Qué nervio lleva la sensibilidad del clítoris?
El nervio dorsal del clítoris, rama del nervio pudendo (S2–S4).
Conexiones
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Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: Sexual Problems in Women | Dyspareunia | MedlinePlus (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Vaginal dryness: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Erectile Dysfunction (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).
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