Fisiología · Reproducción, embarazo y feto
Erección y eyaculación !
- Mecanismo
- Para completar
La erección es un fenómeno de flujo sanguíneo controlado por nervios parasimpáticos y óxido nítrico; la eyaculación es un reflejo simpático y somático.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Respuesta sexual, Vía NO–cGMP
Véalo en 3D: Cuerpos cavernosos · Cuerpo esponjoso · Plexo pélvico y nervios cavernosos · Nervio pudendo · Arteria profunda del pene · Bulboesponjoso · Isquiocavernoso · Vesículas seminales · Próstata · Clítoris
Qué es
La erección ocurre cuando los nervios parasimpáticos (pélvicos, S2–S4) liberan óxido nítrico, que relaja el músculo liso de las arterias cavernosas y los sinusoides; la sangre llena los cuerpos cavernosos y comprime las venas de drenaje. La emisión (simpática, T10–L2) lleva el semen a la uretra y la eyaculación (nervio pudendo, bulboesponjoso) lo expulsa. El mismo mecanismo NO–cGMP ingurgita el clítoris y los bulbos vestibulares en la mujer.
Cómo funciona, paso a paso
- Los estímulos táctiles o psicógenos activan la salida parasimpática sacra (S2–S4) a través del plexo pélvico.
- Las terminaciones nerviosas y el endotelio liberan óxido nítrico, que activa la guanilato ciclasa y eleva el cGMP.
- El cGMP baja el calcio intracelular: las arterias helicinas y el músculo liso trabecular se relajan y aumenta la entrada arterial.
- Los sinusoides en expansión comprimen las venas subtunicales contra la túnica albugínea y atrapan la sangre (rigidez).
- La descarga simpática (T10–L2) contrae epidídimo, conducto deferente, vesículas seminales y próstata (emisión) y cierra el cuello vesical.
- Las contracciones rítmicas del bulboesponjoso, comandadas por el pudendo, expulsan el semen (eyaculación).
- Vuelven el tono simpático y la actividad de la PDE5; el músculo liso arterial se contrae y sigue la detumescencia.
Nervios y funciones
| Fase | Vía | Efecto |
|---|---|---|
| Erección | Parasimpático, nervios esplácnicos pélvicos (S2–S4) | Liberación de NO, vasodilatación, ingurgitación |
| Emisión | Simpático, nervios hipogástricos (T10–L2) | Semen hacia la uretra; se cierra el cuello vesical |
| Eyaculación | Somático, nervio pudendo (S2–S4) | Se contrae el bulboesponjoso y se expulsa el semen |
| Excitación femenina | La misma vía parasimpática pélvica | Ingurgitación del clítoris y de los bulbos vestibulares, lubricación vaginal |
Correlación clínica
- Priapismo: erección prolongada; el priapismo isquémico (de bajo flujo) atrapa sangre desoxigenada y requiere atención urgente para evitar la fibrosis.
- La eyaculación retrógrada aparece cuando falla el cierre simpático del cuello vesical (diabetes, cirugía prostática).
- Lesión medular: las erecciones reflejas pueden persistir si los segmentos sacros están intactos, mientras que las psicógenas necesitan la vía toracolumbar.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué es peligroso combinar un inhibidor de la PDE5 con un nitrato?
Ambos elevan el cGMP del músculo liso vascular (los nitratos al aportar NO, los inhibidores de PDE5 al bloquear su degradación); juntos causan vasodilatación profunda e hipotensión.
Un hombre diabético tiene orgasmo normal, pero no hay eyaculado y la orina sale turbia después. ¿Qué falló?
El cierre simpático del cuello vesical durante la emisión (neuropatía autonómica); el semen pasa a la vejiga: eyaculación retrógrada.
¿Por qué la disfunción eréctil se considera una señal de alarma de enfermedad coronaria?
La erección depende del NO endotelial y de arterias pequeñas; la disfunción endotelial y la aterosclerosis afectan temprano las arterias del pene, a menudo años antes de los síntomas coronarios.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
- Cuerpos cavernosos
- Cuerpo esponjoso
- Plexo pélvico y nervios cavernosos
- Nervio pudendo
- Arteria profunda del pene
- Bulboesponjoso
- Isquiocavernoso
- Vesículas seminales
- Próstata
- Clítoris
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En Bioquímica
Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: 27.1 Anatomy and Physiology of the Testicular Reproductive System (OpenStax (Rice University), 2022); Erectile Dysfunction (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Priapism (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 81). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).
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