Système musculaire · Membre inférieur
Bourse prépatellaire !
La bourse prépatellaire est une fine poche de liquide devant la rotule, sous la peau ; l'agenouillement peut la faire gonfler (bursite).
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une fine poche de liquide en avant de la rotule.
Ce qu'il fait
Réduit les frottements sous la peau ; elle peut gonfler en cas d'agenouillements fréquents (bursite).
Rapports
- Superficiel
- La peau et une fine couche de graisse sous-cutanée en regard de la patella et de la partie haute du ligament patellaire
- Profond
- La face antérieure de la patella et les fibres du tendon quadricipital qui passent devant elle
- Au-dessous
- Le ligament patellaire ; la bourse infrapatellaire superficielle se situe plus bas, en regard de la tubérosité tibiale
Comment le repérer
Une bourse distendue forme un dôme souple, bien limité, directement sur la patella, qui peut estomper le contour de la rotule ; en cas d'infection, la peau en regard est chaude et rouge. Appuyer sur la patella ne donne pas de choc rotulien, car le liquide est en avant de l'os, et non dessous.
En imagerie
L'échographie montre une collection liquidienne superficielle à la patella et distincte de l'articulation, aux parois épaissies et à flux Doppler augmenté en cas d'inflammation. Les radiographies servent surtout à rechercher une fracture de la patella ou un corps étranger après une chute ou une plaie.
Corrélation clinique
- Bursite septique et non septique se distinguent par l'analyse du liquide ponctionné dans la bourse elle-même (numération cellulaire, examen direct au Gram, culture, cristaux) ; on ne pénètre pas dans l'articulation
- Une chute sur le genou peut saigner dans la bourse (bursite traumatique), et le même choc peut fracturer la patella
- La bursite chronique ou récidivante épaissit la paroi de la bourse ; l'exérèse de la bourse (bursectomie) est réservée aux cas persistants
Variantes anatomiques
- Au lieu d'une seule poche, il peut y avoir jusqu'à trois couches en avant de la patella : bourses prépatellaires sous-cutanée, sous-fasciale et sous-tendineuse
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Comment distingue-t-on une bursite prépatellaire d'un épanchement du genou ?
Le gonflement est en avant de la patella, le genou fléchit encore presque complètement, l'interligne n'est pas douloureux et il n'y a pas de choc rotulien.
Quel germe cause habituellement la bursite prépatellaire septique, et comment pénètre-t-il ?
Staphylococcus aureus, habituellement par une petite effraction cutanée due à l'agenouillement.
Quel est le nom courant de la bursite prépatellaire due à l'agenouillement ?
Le «genou de la ménagère» (housemaid's knee), ou hygroma prérotulien.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- bursa subcutanea prepatellaris; bursa subfascialis prepatellaris TA2 2735
- Espagnol officiel (DeCS)
- Bolsas prerrotulianas subcutánea y subfascial DeCS D002061
- Anglais (TA2)
- Subcutaneous prepatellar bursa
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Skin Bursa; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
