Norovirus
- Virus
- Non enveloppé (nu)
Contact
Surblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.- Priorité aux examens : moyenne
Virus très contagieux : vomissements et diarrhée brutaux. Il cause des épidémies sur les navires de croisière, à l'hôpital, à l'école et au restaurant.
Aussi appelé: virus de Norwalk
Fiche rapide
- Type
- Virus · Autres virus à ARN
- Gram / shape
- Icosaédrique avec des dépressions en forme
- Spread
- Féco-orale et par les particules
- Treatment
- Réhydratation orale ou intraveineuse selon la gravité
Fiche
- Forme
- Icosaédrique avec des dépressions en forme de coupe
- Génome
- ARN simple brin de polarité positive
- Enveloppe
- Non enveloppé (nu)
- Famille
- Caliciviridae, genre Norovirus
- Taille
- Environ 27 à 40 nm
Morphologie
- Capside nue très résistante à l'environnement, à l'alcool et à la congélation
- Plusieurs génogroupes ; GII.4 cause la plupart des épidémies
Transmission
- Féco-orale et par les particules de vomissements
- Aliments manipulés par une personne infectée ; fruits de mer crus (huîtres)
- Surfaces contaminées
- Dose infectieuse très faible : quelques particules suffisent
- L'excrétion se poursuit deux semaines ou plus après la guérison
Réservoir: L'être humain
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Contact
- Surblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.
Facteurs de virulence
- Se fixe aux antigènes tissulaires de groupe sanguin sur l'épithélium intestinal ; certains non-sécréteurs sont résistants
- Perturbe les villosités de l'intestin grêle et la vidange gastrique
- Immunité de courte durée et nombreux variants : réinfections fréquentes
Maladies provoquées
- Gastro-entérite aiguë avec vomissements et diarrhée explosifs, en épidémies, à tout âge Gastro-entérite aiguë (virale) →
Tableau clinique
- Début 12 à 48 heures après l'exposition
- Vomissements, diarrhée aqueuse, nausées et douleurs abdominales ; parfois fièvre et myalgies
- Dure 1 à 3 jours
- Risque de déshydratation chez le jeune enfant, la personne âgée et le malade chronique
Diagnostic
- Diagnostic clinique et épidémiologique en contexte d'épidémie
- RT-PCR sur selles ou panels gastro-intestinaux
Traitement
Réhydratation orale ou intraveineuse selon la gravité. Il n'existe ni antiviral ni vaccin autorisés ; les antibiotiques sont inutiles.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
Prévention
- Lavage des mains à l'eau et au savon (le gel hydroalcoolique est moins efficace)
- Désinfection des surfaces à l'hypochlorite (eau de Javel)
- Écarter du travail les manipulateurs d'aliments malades jusqu'à 48 heures après la fin des symptômes
- Cuire soigneusement les fruits de mer
- Précautions contact à l'hôpital
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi le gel hydroalcoolique ne suffit-il pas contre le norovirus ?
C'est un virus non enveloppé qui résiste à l'alcool ; on recommande l'eau et le savon, plus une désinfection à l'eau de Javel.
Quelle est la cause la plus fréquente des épidémies de gastro-entérite sur les navires de croisière et à l'hôpital ?
Le norovirus.
Combien de temps après l'exposition la maladie à norovirus débute-t-elle ?
Dans les 12 à 48 heures.
Apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: About Norovirus (CDC, 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.