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Rotavirus

  • Virus
  • Non enveloppé (nu)
  • ContactSurblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.
  • Priorité aux examens : moyenne

Virus qui cause diarrhée et vomissements sévères chez les bébés et les jeunes enfants. Le vaccin oral de l'enfance a fortement réduit les cas graves.

Mis à jour

Aussi appelé: virus de la diarrhée du nourrisson

Fiche rapide

Type
Virus · Autres virus à ARN
Gram / shape
Icosaédrique à triple couche
Spread
Féco-orale · Surfaces et objets contaminés
Causes
Gastro-entérite aiguë avec vomissements
Treatment
Réhydratation orale par solutés à osmolarité réduite

Fiche

Forme
Icosaédrique à triple couche, en forme de roue
Génome
ARN double brin segmenté (11 segments)
Enveloppe
Non enveloppé (nu)
Famille
Sedoreoviridae (anciennement Reoviridae), genre Rotavirus
Taille
Environ 70 à 75 nm

Morphologie

  • Capside nue à triple couche qui ressemble à une roue (rota) au microscope électronique
  • Les protéines externes VP7 (G) et VP4 (P) définissent les génotypes
  • Le génome segmenté permet le réassortiment

Transmission

  • Féco-orale, surtout de personne à personne
  • Surfaces et objets contaminés, où le virus est très stable
  • Eau ou aliments contaminés, moins souvent
  • Incubation d'environ 2 jours

Réservoir: L'être humain ; les rotavirus animaux peuvent se réassortir avec les rotavirus humains

Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

Contact
Surblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

Facteurs de virulence

  • Infecte les entérocytes des villosités de l'intestin grêle et atrophie les villosités
  • La protéine NSP4 agit comme une entérotoxine et augmente la sécrétion de chlorure
  • La malabsorption et la sécrétion provoquent une diarrhée aqueuse profuse

Maladies provoquées

Tableau clinique

  • D'abord fièvre et vomissements, puis diarrhée aqueuse non sanglante pendant 3 à 8 jours
  • Déshydratation : diurèse faible, bouche sèche, léthargie ou irritabilité
  • La première infection est généralement la plus sévère ; les réinfections sont plus légères
  • Plus grave entre 6 mois et 2 ans

Diagnostic

  • Antigène dans les selles par immunodosage (tests rapides)
  • RT-PCR sur selles ou panels gastro-intestinaux
  • Génotypage uniquement pour la surveillance et la recherche

Traitement

Réhydratation orale par solutés à osmolarité réduite, ou perfusion intraveineuse en cas de déshydratation sévère, plus zinc chez l'enfant selon les recommandations de l'OMS. Il n'existe pas d'antiviral ; les antibiotiques sont inutiles.

Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

Prévention

  • Vaccin oral vivant atténué dans les premiers mois de vie
  • Lavage des mains, surtout lors du change des couches
  • Précautions contact et nettoyage à l'eau de Javel dans les hôpitaux et les crèches
  • Allaitement maternel

Vaccin: Vaccin oral vivant atténué contre le rotavirus ; la Colombie l'a inclus dans le PAI depuis 2009, dans les premiers mois de vie. Il est rarement associé à l'invagination intestinale.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel type de génome possède le rotavirus ?

Un ARN double brin en 11 segments, dans une capside non enveloppée à triple couche.

Quelle complication rare a été associée au vaccin contre le rotavirus ?

L'invagination intestinale.

Quelles précautions s'appliquent à un enfant hospitalisé pour rotavirus ?

Des précautions contact (surblouse et gants) en plus des précautions standard, ainsi qu'un nettoyage à l'eau de Javel.

Apparentés

Maladies liées

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: Clinical Overview of Rotavirus (CDC, 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.