Rotavirus
- Virus
- Non enveloppé (nu)
Contact
Surblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.- Priorité aux examens : moyenne
Virus qui cause diarrhée et vomissements sévères chez les bébés et les jeunes enfants. Le vaccin oral de l'enfance a fortement réduit les cas graves.
Aussi appelé: virus de la diarrhée du nourrisson
Fiche rapide
- Type
- Virus · Autres virus à ARN
- Gram / shape
- Icosaédrique à triple couche
- Spread
- Féco-orale · Surfaces et objets contaminés
- Causes
- Gastro-entérite aiguë avec vomissements
- Treatment
- Réhydratation orale par solutés à osmolarité réduite
Fiche
- Forme
- Icosaédrique à triple couche, en forme de roue
- Génome
- ARN double brin segmenté (11 segments)
- Enveloppe
- Non enveloppé (nu)
- Famille
- Sedoreoviridae (anciennement Reoviridae), genre Rotavirus
- Taille
- Environ 70 à 75 nm
Morphologie
- Capside nue à triple couche qui ressemble à une roue (rota) au microscope électronique
- Les protéines externes VP7 (G) et VP4 (P) définissent les génotypes
- Le génome segmenté permet le réassortiment
Transmission
- Féco-orale, surtout de personne à personne
- Surfaces et objets contaminés, où le virus est très stable
- Eau ou aliments contaminés, moins souvent
- Incubation d'environ 2 jours
Réservoir: L'être humain ; les rotavirus animaux peuvent se réassortir avec les rotavirus humains
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Contact
- Surblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.
Facteurs de virulence
- Infecte les entérocytes des villosités de l'intestin grêle et atrophie les villosités
- La protéine NSP4 agit comme une entérotoxine et augmente la sécrétion de chlorure
- La malabsorption et la sécrétion provoquent une diarrhée aqueuse profuse
Maladies provoquées
- Gastro-entérite aiguë avec vomissements, diarrhée aqueuse et déshydratation chez le nourrisson Gastro-entérite aiguë (virale) →
Tableau clinique
- D'abord fièvre et vomissements, puis diarrhée aqueuse non sanglante pendant 3 à 8 jours
- Déshydratation : diurèse faible, bouche sèche, léthargie ou irritabilité
- La première infection est généralement la plus sévère ; les réinfections sont plus légères
- Plus grave entre 6 mois et 2 ans
Diagnostic
- Antigène dans les selles par immunodosage (tests rapides)
- RT-PCR sur selles ou panels gastro-intestinaux
- Génotypage uniquement pour la surveillance et la recherche
Traitement
Réhydratation orale par solutés à osmolarité réduite, ou perfusion intraveineuse en cas de déshydratation sévère, plus zinc chez l'enfant selon les recommandations de l'OMS. Il n'existe pas d'antiviral ; les antibiotiques sont inutiles.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
Prévention
- Vaccin oral vivant atténué dans les premiers mois de vie
- Lavage des mains, surtout lors du change des couches
- Précautions contact et nettoyage à l'eau de Javel dans les hôpitaux et les crèches
- Allaitement maternel
Vaccin: Vaccin oral vivant atténué contre le rotavirus ; la Colombie l'a inclus dans le PAI depuis 2009, dans les premiers mois de vie. Il est rarement associé à l'invagination intestinale.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel type de génome possède le rotavirus ?
Un ARN double brin en 11 segments, dans une capside non enveloppée à triple couche.
Quelle complication rare a été associée au vaccin contre le rotavirus ?
L'invagination intestinale.
Quelles précautions s'appliquent à un enfant hospitalisé pour rotavirus ?
Des précautions contact (surblouse et gants) en plus des précautions standard, ainsi qu'un nettoyage à l'eau de Javel.
Apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Clinical Overview of Rotavirus (CDC, 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
