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Rotavírus

  • Vírus
  • Não envelopado (nu)
  • ContatoAvental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.
  • Prioridade para provas: média

Vírus que causa diarreia e vômitos intensos em bebês e crianças pequenas. A vacina oral infantil reduziu muito os casos graves.

Atualizado

Também chamado: vírus da diarreia infantil

Ficha rápida

Type
Vírus · Outros vírus de RNA
Gram / shape
Icosaédrico de tripla camada
Spread
Fecal-oral · Superfícies e objetos contaminados
Causes
Gastroenterite aguda com vômitos
Treatment
Reidratação oral com sais de baixa osmolaridade

Ficha

Forma
Icosaédrico de tripla camada, em forma de roda
Genoma
RNA de fita dupla, segmentado (11 segmentos)
Envelope
Não envelopado (nu)
Família
Sedoreoviridae (antes Reoviridae), gênero Rotavirus
Tamanho
Cerca de 70 a 75 nm

Morfologia

  • Capsídeo nu de tripla camada que parece uma roda (rota) ao microscópio eletrônico
  • As proteínas externas VP7 (G) e VP4 (P) definem os genótipos
  • O genoma segmentado permite o rearranjo

Transmissão

  • Fecal-oral, principalmente de pessoa a pessoa
  • Superfícies e objetos contaminados, onde o vírus é muito estável
  • Água ou alimentos contaminados, com menos frequência
  • Incubação de cerca de 2 dias

Reservatório: Seres humanos; rotavírus animais podem se rearranjar com os humanos

Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

Contato
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

Fatores de virulência

  • Infecta os enterócitos das vilosidades do intestino delgado e achata as vilosidades
  • A proteína NSP4 atua como enterotoxina e aumenta a secreção de cloreto
  • A má absorção e a secreção causam diarreia aquosa profusa

Doenças que causa

Quadro clínico

  • Primeiro febre e vômitos, depois diarreia aquosa, sem sangue, por 3 a 8 dias
  • Desidratação: pouca urina, boca seca, letargia ou irritabilidade
  • A primeira infecção costuma ser a pior; as reinfecções são mais leves
  • Mais grave entre os 6 meses e os 2 anos

Diagnóstico

  • Antígeno nas fezes por imunoensaio (testes rápidos)
  • RT-PCR nas fezes ou painéis gastrointestinais
  • Genotipagem apenas para vigilância e pesquisa

Tratamento

Reidratação oral com sais de baixa osmolaridade, ou líquidos intravenosos na desidratação grave, além de zinco para as crianças segundo as orientações da OMS. Não há antiviral; os antibióticos não ajudam.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Prevenção

  • Vacina oral de vírus vivo atenuado nos primeiros meses de vida
  • Lavagem das mãos, sobretudo ao trocar fraldas
  • Precauções de contato e limpeza com hipoclorito em hospitais e creches
  • Aleitamento materno

Vacina: Vacina oral contra rotavírus de vírus vivo atenuado; a Colômbia a incluiu no PAI desde 2009, nos primeiros meses de vida. Raramente se associa à intussuscepção.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Que tipo de genoma o rotavírus tem?

RNA de fita dupla em 11 segmentos, dentro de um capsídeo não envelopado de tripla camada.

Qual complicação rara foi associada à vacina contra rotavírus?

A intussuscepção.

Quais precauções se aplicam a uma criança internada com rotavírus?

Precauções de contato (avental e luvas) além das padrão, mais limpeza com hipoclorito.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: Clinical Overview of Rotavirus (CDC, 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).

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