Anti-VEGF intravitréens
Des protéines injectées dans l'œil qui bloquent le VEGF, le signal à l'origine des néovaisseaux perméables de la DMLA exsudative et de l'atteinte diabétique.
De quoi s'agit-il
Médicaments biologiques administrés par injection intravitréenne. Ils traitent les maladies dans lesquelles la rétine produit trop de facteur de croissance de l'endothélium vasculaire A (VEGF-A) : la dégénérescence maculaire liée à l'âge exsudative, l'œdème maculaire et la rétinopathie diabétiques, et l'œdème maculaire après occlusion veineuse rétinienne.
Mécanisme d'action
Le VEGF-A fait se diviser les cellules endothéliales et rend les vaisseaux perméables. Les anti-VEGF fixent le VEGF-A avant qu'il n'atteigne ses récepteurs : le ranibizumab est un fragment d'anticorps, l'aflibercept un leurre de récepteur soluble construit à partir de fragments des récepteurs 1 et 2 du VEGF. Moins de signalisation VEGF signifie moins de néovaisseaux, moins de fuites et moins d'œdème maculaire.
Cible: Facteur de croissance de l'endothélium vasculaire A (VEGF-A) dans la rétine
Médicaments de cette classe
- AfliberceptUn leurre de récepteur injecté dans l'œil. Il capte le VEGF pour limiter les vaisseaux qui fuient dans la DMLA…VEGF-A (et facteur de croissance placentaire), capté par un leurre soluble
- RanibizumabUn fragment d'anticorps injecté dans l'œil qui fixe le VEGF-A et freine les vaisseaux perméables de la DMLA exsudative…VEGF-A (facteur de croissance de l'endothélium vasculaire A)
Autres de la classe
- Bévacizumab (utilisé hors AMM dans l'œil)
- Brolucizumab
- Faricimab (bloque aussi l'angiopoïétine-2)
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel facteur de croissance les anti-VEGF intravitréens bloquent-ils ?
Le facteur de croissance de l'endothélium vasculaire A (VEGF-A).
Quels sont les deux principaux risques de l'injection elle-même ?
L'endophtalmie et l'élévation de la pression intraoculaire.
En quoi l'aflibercept diffère-t-il structurellement du ranibizumab ?
L'aflibercept est une protéine de fusion faite de fragments de récepteurs du VEGF (un leurre de récepteur) ; le ranibizumab est un fragment d'anticorps.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Aflibercept Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Ranibizumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.