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Associations d'antirétroviraux à doses fixes

Deux, trois antirétroviraux ou plus dans un seul comprimé. Moins de comprimés, c'est une meilleure observance et moins de risque de résistance.

Mis à jour

De quoi s'agit-il

Co-formulations de médicaments de classes différentes qui constituent un traitement complet ou sa base d'INTI. L'OMS les promeut pour simplifier le traitement en santé publique ; l'association dolutégravir, lamivudine et ténofovir disoproxil (TLD) est le traitement de première ligne le plus utilisé au monde.

Mécanisme d'action

Chaque composant conserve son propre mécanisme. L'association frappe le virus à deux étapes ou plus (par exemple la transcription inverse et l'intégration), si bien qu'une seule mutation ne suffit pas pour qu'il s'échappe.

Cible: Plusieurs cibles du VIH à la fois (transcriptase inverse, intégrase, protéase)

Médicaments de cette classe

Autres de la classe

  • Abacavir + lamivudine
  • Abacavir + dolutégravir + lamivudine
  • Emtricitabine + ténofovir disoproxil
  • Éfavirenz + lamivudine + ténofovir disoproxil
  • Éfavirenz + emtricitabine + ténofovir disoproxil
  • Lamivudine + zidovudine
  • Bictégravir + emtricitabine + ténofovir alafénamide

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel est le principal avantage d'une association à doses fixes ?

Elle simplifie le traitement et améliore l'observance, ce qui réduit l'échec virologique et les résistances.

Quels composants forment le traitement TLD ?

Ténofovir disoproxil, lamivudine et dolutégravir : deux INTI et un inhibiteur de l'intégrase.

Pourquoi l'association de médicaments de plusieurs classes prévient-elle les résistances ?

Le virus aurait besoin de mutations contre chaque mécanisme en même temps, ce qui est très improbable lorsque la suppression est complète.

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); WHO recommends dolutegravir as preferred HIV treatment option in all populations (World Health Organization, 2019); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.