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Combinações antirretrovirais em dose fixa

Dois, três ou mais antirretrovirais em um só comprimido. Menos comprimidos significam melhor adesão e menor risco de resistência.

Atualizado

O que são

Coformulações de fármacos de classes diferentes que compõem um esquema completo ou sua base de ITRN. A OMS as promove para simplificar o tratamento em saúde pública; a combinação de dolutegravir, lamivudina e tenofovir desoproxila (TLD) é o esquema de primeira linha mais usado no mundo.

Mecanismo de ação

Cada componente mantém seu próprio mecanismo. A combinação atinge o vírus em duas ou mais etapas (por exemplo, transcrição reversa e integração), de modo que uma única mutação não basta para que ele escape.

Alvo: Vários alvos do HIV ao mesmo tempo (transcriptase reversa, integrase, protease)

Fármacos desta classe

Outros da classe

  • Abacavir + lamivudina
  • Abacavir + dolutegravir + lamivudina
  • Entricitabina + tenofovir desoproxila
  • Efavirenz + lamivudina + tenofovir desoproxila
  • Efavirenz + entricitabina + tenofovir desoproxila
  • Lamivudina + zidovudina
  • Bictegravir + entricitabina + tenofovir alafenamida

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Qual é a principal vantagem de uma combinação em dose fixa?

Simplifica o tratamento e melhora a adesão, o que reduz a falha virológica e a resistência.

Quais componentes formam o esquema TLD?

Tenofovir desoproxila, lamivudina e dolutegravir: dois ITRN e um inibidor da integrase.

Por que combinar fármacos de várias classes previne a resistência?

O vírus precisaria de mutações contra cada mecanismo ao mesmo tempo, o que é muito improvável quando a supressão é completa.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); WHO recommends dolutegravir as preferred HIV treatment option in all populations (World Health Organization, 2019); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.