Médicaments hyperglycémiants
Médicaments utilisés pour traiter ou prévenir l'hypoglycémie : le glucagon en urgence et le diazoxide en cas d'excès d'insuline.
De quoi s'agit-il
Le glucagon libère le glucose à partir du glycogène hépatique ; le diazoxide ouvre le canal KATP de la cellule bêta et bloque la libération d'insuline.
Mécanisme d'action
Le glucagon active le récepteur du glucagon (Gs, AMPc, protéine kinase A) dans le foie, ce qui dégrade le glycogène et active la néoglucogenèse ; il a besoin de réserves de glycogène pour agir. Le diazoxide, une benzothiadiazine sans effet diurétique, se lie à SUR1 et maintient le canal KATP ouvert : la cellule bêta reste hyperpolarisée et sécrète moins d'insuline.
Cible: Récepteur du glucagon (foie) et SUR1 du canal KATP (cellule bêta)
Médicaments de cette classe
- GlucagonLe traitement d'urgence de l'hypoglycémie sévère quand la personne ne peut pas manger : il libère le glucose stocké…Récepteur du glucagon (GCGR)
- DiazoxideMédicament oral qui ouvre le canal potassique de la cellule bêta et bloque la libération d'insuline. Utilisé dans…Récepteur des sulfonylurées 1 (SUR1) du canal KATP
Autres de la classe
- dasiglucagon (analogue du glucagon)
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi le glucagon peut-il être inefficace chez un patient dénutri en hypoglycémie ?
Le glucagon élève la glycémie surtout en dégradant le glycogène hépatique ; sans réserves de glycogène, il y a peu de glucose à libérer et il faut du glucose IV.
Comment le diazoxide et les sulfamides hypoglycémiants se comparent-ils au niveau de la cellule bêta ?
Tous deux se lient à SUR1 du canal KATP, mais les sulfamides le ferment (plus d'insuline) et le diazoxide l'ouvre (moins d'insuline).
Quel second messager le glucagon utilise-t-il dans le foie ?
L'AMP cyclique, produit par l'adénylate cyclase après activation du récepteur du glucagon couplé à Gs ; il active la protéine kinase A.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Glucagon Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - GLUCAGON kit (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - DIAZOXIDE suspension (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.