L-glutamine
Médicaments de la drépanocytose
Médicaments de la drépanocytose
Un acide aminé donné en poudre orale pour réduire les crises douloureuses et d'autres complications aiguës de la drépanocytose dès l'âge de 5 ans.
Fiche rapide
- Group
- Médicaments de la drépanocytose
- Target
- Équilibre redox des globules rouges falciformes (NAD et glutathion réduit)
- Used for
- Réduction des complications aiguës
- Key effects
- Constipation · Céphalées · Toux
- Monitor
- Fonctions rénale et hépatique
- ATC
- A16AA03
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La façon dont la L-glutamine agit dans la drépanocytose n'est pas entièrement comprise. On pense qu'elle améliore le potentiel redox NAD des globules rouges falciformes en augmentant le glutathion réduit : les cellules résistent mieux aux lésions oxydatives et les crises deviennent moins fréquentes.
- Les globules rouges falciformes subissent un stress oxydatif élevé
- La glutamine supplémentaire soutient le NAD et le glutathion réduit dans la cellule
- Des globules rouges mieux protégés, ce sont moins de crises aiguës
Indications
- Réduction des complications aiguës (crises douloureuses) de la drépanocytose, chez l'adulte et l'enfant à partir de 5 ans
Effets indésirables
- Constipation, nausées, douleurs abdominales
- Céphalées
- Toux
- Douleurs du dos, du thorax ou des membres
Contre-indications
- Aucune contre-indication n'est mentionnée dans le RCP
- Non étudiée en cas d'insuffisance rénale ou hépatique : utilisée avec prudence dans ces situations
Interactions principales
- Autres médicaments et compléments
- Aucune interaction spécifique n'est mentionnée ; la liste complète des médicaments est tout de même revue
Surveillance
- Fréquence des crises douloureuses et des passages à l'hôpital
- Fonctions rénale et hépatique en cas d'insuffisance connue
Administration et sécurité
- Poudre mélangée juste avant l'emploi à une boisson froide ou à température ambiante, ou à un aliment mou et humide ; elle n'a pas besoin de se dissoudre complètement
- Prise à peu près aux mêmes heures chaque jour
- Elle s'ajoute à l'hydroxycarbamide et aux soins habituels, sans les remplacer
Grossesse et allaitement
Il n'existe pas de données sur la L-glutamine chez la femme enceinte permettant d'évaluer le risque lié au médicament ; une grossesse est signalée au médecin.
Soins infirmiers
- Enseigner comment mélanger la poudre
- Rechercher une constipation et des douleurs abdominales
- Tenir un journal des crises pour juger du bénéfice
- Renforcer l'hydratation et les signes d'alerte d'une crise
Pharmacocinétique
- Absorption
- Orale ; pic en 30 minutes à 1 heure environ
- Métabolisme
- Principalement utilisée par le métabolisme propre de l'organisme
- Élimination
- Très peu apparaît dans les urines
- Demi-vie
- Environ 1 heure
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel est le mécanisme proposé de la L-glutamine dans la drépanocytose ?
Un meilleur équilibre redox du globule rouge (NAD, glutathion réduit), moins de lésions oxydatives.
Comment est-elle prise ?
Sous forme de poudre orale mélangée à une boisson ou à un aliment mou.
Quel effet indésirable est le plus fréquent ?
La constipation.
Médicaments apparentés
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - L-GLUTAMINE powder, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); L-glutamine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.