Minocycline
Tétracyclines
Tétracyclines
Tétracycline liposoluble utilisée dans l'acné et certaines infections résistantes. Connue pour vertiges, pigmentation cutanée et réactions auto-immunes.
Fiche rapide
- Group
- Tétracyclines
- Target
- Ribosome bactérien, sous-unité 30S (ARNr 16S, site A)
- Used for
- Traitement d'appoint de l'acné sévère
- Key effects
- Sensations vertigineuses · Nausées · Photosensibilité
- Monitor
- Sensations vertigineuses avant
- ATC
- J01AA08
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre la minocycline fixée au ribosome 70S d'Escherichia coli.
La minocycline se fixe à la sous-unité 30S et empêche l'aminoacyl-ARNt d'accéder au site A, comme les autres tétracyclines. Elle est très liposoluble et pénètre donc bien dans les tissus et le système nerveux, ce qui explique ses effets indésirables vestibulaires.
- Absorbée par voie orale, elle diffuse dans les tissus
- Se fixe à la sous-unité ribosomique 30S
- L'aminoacyl-ARNt ne peut pas entrer dans le site A
- La croissance bactérienne s'arrête
Indications
- Traitement d'appoint de l'acné sévère
- Éradication du portage nasopharyngé de Neisseria meningitidis chez les porteurs asymptomatiques
- Infections dues à des bactéries sensibles lorsque d'autres tétracyclines conviennent
Effets indésirables
Fréquents
- Sensations vertigineuses, étourdissements et vertiges
- Nausées
- Photosensibilité
Contre-indications
- Allergie à toute tétracycline
- Seconde moitié de la grossesse et enfants jusqu'à 8 ans
Interactions principales
- Antiacides, calcium, fer, magnésium
- Réduisent l'absorption ; les prises sont espacées.
- Warfarine
- Son effet peut augmenter.
- Isotrétinoïne
- Les deux peuvent augmenter la pression intracrânienne.
Surveillance
- Sensations vertigineuses avant de conduire
- Modifications de la couleur de la peau lors des traitements prolongés
- Bilan hépatique et symptômes articulaires lors des traitements prolongés
Administration et sécurité
- Prise avec un grand verre d'eau, en position debout
- Espacée des minéraux et des antiacides
Grossesse et allaitement
Comme les autres tétracyclines, elle peut nuire au fœtus en colorant les dents et en ralentissant la croissance osseuse.
Soins infirmiers
- Prévenir des sensations vertigineuses et de la prudence au volant
- Éduquer à la protection solaire
- Apprendre au patient à signaler douleurs articulaires, éruption fébrile, jaunisse ou céphalées sévères
Pharmacocinétique
- Absorption
- Bien absorbée par voie orale ; les minéraux réduisent l'absorption.
- Distribution
- Très liposoluble ; bonne pénétration tissulaire.
- Demi-vie
- Environ 11 à 22 heures.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel effet indésirable est plus typique de la minocycline que des autres tétracyclines ?
Les effets vestibulaires : sensations vertigineuses et vertiges.
Quelles réactions auto-immunes sont associées à la minocycline ?
Le lupus induit et l'hépatite auto-immune.
Quel portage la minocycline peut-elle éradiquer ?
Le portage nasopharyngé de Neisseria meningitidis.
Médicaments apparentés
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - MINOCYCLINE HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Minocycline: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); E. coli 70S ribosome bound to Minocycline (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.