Tétracycline
Tétracyclines
Tétracyclines
Chef de file de sa classe. Liste de l'OMS : pommade ophtalmique contre la conjonctivite ; par voie orale contre l'acné et en alternative à la pénicilline.
Fiche rapide
- Group
- Tétracyclines
- Target
- Ribosome bactérien, sous-unité 30S (ARNr 16S, site A)
- Used for
- Traitement d'appoint de l'acné sévère
- Key effects
- Nausées · Photosensibilité · Mycoses
- Monitor
- Réponse de l'infection · Sérologie après le traitement
- ATC
- J01AA07
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre la tétracycline liée au ribosome 70S d'Escherichia coli.
La tétracycline se lie à l'ARNr 16S de la sous-unité 30S et empêche l'aminoacyl-ARNt d'occuper le site A. La synthèse protéique s'arrête et les bactéries ne peuvent plus se multiplier. Les bactéries y résistent grâce à des pompes d'efflux et à des protéines de protection ribosomale.
- Absorbée par voie orale ou appliquée sur l'œil
- Se lie à la sous-unité ribosomale 30S
- L'aminoacyl-ARNt ne peut pas entrer dans le site A
- La croissance bactérienne s'arrête
Indications
- Conjonctivite bactérienne et autres infections oculaires (pommade ophtalmique de la liste de l'OMS) Conjonctivite →
- Syphilis chez les personnes allergiques à la pénicilline Syphilis →
- Traitement d'appoint de l'acné sévère
Effets indésirables
Fréquents
- Nausées, diarrhée et gêne abdominale
- Photosensibilité
- Mycoses (infections à levures)
Contre-indications
- Allergie à toute tétracycline
- Deuxième moitié de la grossesse et enfants jusqu'à 8 ans (usage systémique)
Interactions principales
- Antiacides, calcium, magnésium, fer, produits laitiers
- Fixent la tétracycline et empêchent son absorption.
- Contraceptifs oraux
- Leur efficacité peut diminuer.
- Warfarine
- L'effet anticoagulant peut augmenter.
Surveillance
- Réponse de l'infection
- Sérologie après le traitement de la syphilis
Administration et sécurité
- Les prises orales se font avec un grand verre d'eau, à distance des aliments, des produits laitiers et des minéraux
- Pommade ophtalmique : un mince ruban dans la paupière inférieure, sans toucher l'œil avec le tube
Grossesse et allaitement
Évitée pendant la deuxième moitié de la grossesse, car elle colore les dents du bébé et perturbe la croissance osseuse.
Soins infirmiers
- Apprendre à espacer les prises du lait, des antiacides et du fer
- Apprendre à se protéger du soleil
- Conseiller une méthode contraceptive supplémentaire si nécessaire
Pharmacocinétique
- Absorption
- L'absorption orale est diminuée par les aliments, les produits laitiers, les antiacides et le fer.
- Élimination
- Urines et fèces.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi la tétracycline orale se prend-elle à distance des produits laitiers ?
Le calcium la chélate et empêche son absorption.
Quelle forme de tétracycline figure sur la liste de l'OMS ?
La pommade ophtalmique de tétracycline.
Quel médicament hormonal la tétracycline peut-elle rendre moins efficace ?
Les contraceptifs oraux.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - TETRACYCLINE HYDROCHLORIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Tetracycline: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); Structure of the WT E coli ribosome bound to tetracycline (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.