Vaccin contre l'hépatite A
Vaccins viraux
Vaccins viraux
Virus entier de l'hépatite A inactivé, avec adjuvant aluminique. Il prévient l'hépatite A et peut être utilisé peu après une exposition.
Aussi appelé: Vaccin HepA, Hépatites A et B (association)
Fiche rapide
- Group
- Vaccins viraux
- Target
- Capside du virus de l'hépatite A
- Used for
- Prévention de l'hépatite A
- Key effects
- Douleur · Fièvre
- Monitor
- Série complète
- ATC
- J07BC02
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre la capside du virus de l'hépatite A ; le vaccin contient le virus entier inactivé par le formol.
Le virus inactivé par le formol et adsorbé sur aluminium induit des anticorps neutralisants contre la capside. L'hépatite A se transmet par voie féco-orale, est souvent silencieuse chez le jeune enfant et provoque plus souvent un ictère chez l'adulte ; elle ne devient pas chronique. Le vaccin peut aussi être administré après une exposition, car la période d'incubation laisse le temps aux anticorps de se former.
- Le virus entier inactivé est injecté avec un adjuvant aluminique
- Des anticorps neutralisants se forment contre la capside
- Les anticorps empêchent le virus venu de l'intestin d'atteindre le foie
- Administré dans les deux semaines suivant l'exposition, il peut encore prévenir la maladie
Indications
- Prévention de l'hépatite A Hépatites virales →
- Prophylaxie post-exposition chez les personnes non vaccinées âgées de 12 mois ou plus
Effets indésirables
Fréquents
- Douleur, rougeur et gonflement au point d'injection
- Fièvre, céphalées
Contre-indications
- Réaction allergique grave à une dose antérieure ou à un composant
- Vaccin combiné hépatites A et B : également les contre-indications du vaccin contre l'hépatite B (levure)
Interactions principales
- Immunoglobulines polyvalentes
- Alternative ou complément après une exposition : pour les nourrissons trop jeunes pour être vaccinés ou en cas de contre-indication au vaccin ; les contacts immunodéprimés reçoivent les deux
Surveillance
- Série complète
- Contacts d'un cas identifiés pour une prophylaxie post-exposition
Administration et sécurité
- Voie intramusculaire
- Vérifier s'il s'agit d'une formulation pédiatrique ou adulte, ou du produit combiné A + B
- Noter le lot et le produit
Grossesse et allaitement
Les données de sécurité issues de la vaccination pendant la grossesse n'ont pas montré d'augmentation du risque pour la plupart des issues défavorables.
Soins infirmiers
- Interroger sur les réactions aux doses antérieures
- Identifier les contacts exposés pour une prophylaxie rapide
- Enseigner l'hygiène des mains et la sécurité de l'eau et des aliments
Pharmacocinétique
- Délai et durée d'action
- Utilisé en prophylaxie post-exposition dans les deux semaines suivant l'exposition
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
L'hépatite A devient-elle chronique ?
Non : aucun portage chronique n'a été décrit, bien que des formes à rechutes ou prolongées puissent survenir.
Pourquoi beaucoup de jeunes enfants atteints d'hépatite A ne sont-ils pas diagnostiqués ?
La plupart des infections du jeune enfant sont asymptomatiques ; l'ictère est plus fréquent chez les enfants plus âgés et les adultes.
Que peut-on administrer après une exposition à une personne non vaccinée âgée de 12 mois ou plus ?
Le vaccin contre l'hépatite A dans les deux semaines suivant l'exposition ; les immunoglobulines sont ajoutées ou utilisées dans certains groupes.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Chapter 9: Hepatitis A | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.