Glomérulo y barrera de filtración: podocitos, mesangio y aparato yuxtaglomerular !
- Órgano
El glomérulo es un ovillo de capilares que filtra la sangre; su barrera de tres capas deja pasar agua y sales pero frena las proteínas.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Riñones
Qué es
El corpúsculo renal es un ovillo de capilares, el glomérulo, entre la arteriola aferente y la eferente, envuelto por la cápsula de Bowman. La barrera de filtración tiene tres capas: endotelio fenestrado, membrana basal glomerular y diafragmas de hendidura entre los pedicelos de los podocitos. Casi todas las glomerulopatías se explican por la capa que se daña, por eso es tema central de examen.
Estructura
- Con H&E: un ovillo de capilares redondeado, rodeado por el espacio de Bowman y la hoja parietal plana de la cápsula.
- Polo vascular: entran y salen las arteriolas; allí se apoya la mácula densa, un grupo de células cúbicas altas con núcleos apretados.
- Polo urinario: el espacio de Bowman se continúa con el túbulo proximal.
- Con PAS o plata se marca la membrana basal; la microscopía electrónica muestra pedicelos y el sitio de los depósitos inmunes.
Función
- Produce el filtrado glomerular, un ultrafiltrado del plasma sin células ni proteínas grandes.
- La diferencia de calibre entre arteriola aferente y eferente mantiene una presión alta dentro del ovillo.
- La mácula densa y las células yuxtaglomerulares ajustan la filtración y liberan renina, que arranca el sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Capas de la barrera y qué pasa cuando fallan
| Componente | Cómo es | Enfermedad típica |
|---|---|---|
| Endotelio | Capilar fenestrado con glucocáliz negativo | Microangiopatía trombótica (síndrome hemolítico urémico) |
| Membrana basal glomerular | Lámina gruesa de colágeno IV, laminina y heparán sulfato | Síndrome de Alport (colágeno IV anómalo); enfermedad anti-MBG (Goodpasture) |
| Podocitos | Células con pedicelos interdigitados unidos por el diafragma de hendidura | Cambios mínimos y glomeruloesclerosis focal y segmentaria (borramiento de pedicelos) |
| Mesangio | Células contráctiles y fagocíticas en una matriz entre los capilares | Nefropatía por IgA (depósitos mesangiales); nódulos de la nefropatía diabética |
Marcadores
- PAS (membrana basal)
- Plata metenamina
- Inmunofluorescencia (IgA, IgG, C3)
- Microscopía electrónica
Correlación clínica
- Síndrome nefrótico: daño del podocito o de la barrera con proteinuria masiva, edema e hipoalbuminemia.
- Síndrome nefrítico: inflamación del glomérulo con hematuria, cilindros eritrocitarios e hipertensión; los cilindros de glóbulos rojos señalan sangrado glomerular.
- Lesión renal aguda prerrenal: si cae la presión de perfusión, cae la filtración aunque el glomérulo esté sano.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuáles son las tres capas de la barrera de filtración glomerular?
El endotelio fenestrado, la membrana basal glomerular y el diafragma de hendidura entre los pedicelos de los podocitos.
¿Qué hallazgo de microscopía electrónica define el síndrome nefrótico por cambios mínimos?
El borramiento difuso de los pedicelos de los podocitos, con microscopía óptica casi normal.
¿Qué células liberan renina y dónde están?
Las células yuxtaglomerulares, células musculares lisas modificadas de la pared de la arteriola aferente.
¿Qué detecta la mácula densa?
El cloruro de sodio que llega al final de la rama ascendente gruesa y al inicio del túbulo distal; con esa señal regula la filtración y la renina.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Contenido educativo sobre la estructura microscópica normal y su correlación clínica; no reemplaza el estudio de láminas ni la indicación de un profesional de la salud.
Fuentes: 25.4 Microscopic Anatomy of the Kidney (OpenStax, Rice University, 2022); 25.5 Physiology of Urine Formation (OpenStax, Rice University, 2022); Kidneys (National Cancer Institute, SEER Training Modules, 2026).
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