Armillifer y Linguatula
- Parásito
- Para completar
Parásitos vermiformes, parientes de los crustáceos, que viven en las vías respiratorias de serpientes y perros. Se adquieren por huevos o vísceras crudas.
También llamado: gusanos lengua, pentastómidos, Linguatula serrata, Armillifer armillatus
Ficha rápida
- Tipo
- Parásito · Otros parásitos de interés
- Gram / forma
- Cuerpo alargado
- Transmisión
- Infección visceral · Manipular
- Causa
- Pentastomiasis visceral · Linguatulosis nasofaríngea
- Tratamiento
- No hay un antiparasitario probado
Ficha
- Forma
- Cuerpo alargado, anillado, en forma de lengua; las ninfas de Armillifer se enrollan en forma de C
- Familia
- Porocephalidae (Armillifer, Porocephalus); Linguatulidae (Linguatula)
- Tipo
- Pentastómidos: crustáceos muy modificados (artrópodos), endoparásitos vermiformes
- Tamaño
- Ninfas de pocos milímetros a más de 1 cm; adultos de varios centímetros
Morfología
- Cuatro ganchos alrededor de la boca, que explican el nombre antiguo: cinco bocas (penta-stoma).
- Cuerpo con anillos; Armillifer tiene anillos gruesos y marcados.
- Las ninfas se enquistan en los tejidos y luego se calcifican.
Transmisión
- Infección visceral: ingestión de huevos de las secreciones respiratorias o heces de serpientes o perros, o de agua, alimentos o manos contaminados.
- Manipular, cocinar o comer carne de serpiente es un riesgo importante para Armillifer en África y Asia.
- Infección nasofaríngea: comer hígado, pulmón o tráquea crudos o mal cocidos de ovejas, cabras o reses con ninfas de Linguatula.
Reservorio: Serpientes grandes como pitones y víboras (Armillifer, Porocephalus); Perros y otros cánidos (Linguatula); Roedores, ovejas, cabras y reses como huéspedes intermediarios
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Ciclo de vida
- Los adultos viven en las vías respiratorias del huésped definitivo: pulmones de serpientes o fosas nasales de perros.
- Los huevos salen con las secreciones respiratorias o las heces y contaminan suelo, agua y alimentos.
- Un huésped intermediario ingiere los huevos; las larvas eclosionan en el intestino y lo atraviesan hacia los órganos.
- Las larvas mudan a ninfas que se enquistan en hígado, pulmones, peritoneo y ganglios.
- El huésped definitivo se infecta al comerse al intermediario, y las ninfas migran a sus vías respiratorias.
- Las personas son huéspedes intermediarios accidentales (huevos) o definitivos accidentales (vísceras crudas con ninfas).
Factores de virulencia
- La mayoría de las infecciones viscerales son silenciosas; las ninfas mueren y se calcifican.
- Las infecciones intensas causan inflamación, abscesos, obstrucción o sangrado en hígado, peritoneo, pulmón y ojo.
- Las masas pueden simular cáncer o tuberculosis en las imágenes.
- Las ninfas vivas que se fijan en la garganta producen una inflamación aguda: el síndrome de halzoun o marrara.
Enfermedades que causa
- Pentastomiasis visceral (ninfas de Armillifer o Linguatula en hígado, peritoneo, pulmones)
- Linguatulosis nasofaríngea (halzoun, marrara) tras comer vísceras crudas
- Pentastomiasis ocular: una ninfa en la cámara anterior o en la órbita
Cuadro clínico
- Por lo general un hallazgo casual: calcificaciones en forma de C o de herradura en una radiografía de abdomen o tórax.
- Dolor abdominal, ascitis o una masa hepática en infecciones intensas.
- Halzoun: a las pocas horas de comer hígado crudo, dolor de garganta, tos, estornudos e inflamación de faringe y cara.
- Ojo: dolor, baja visión o un parásito que se mueve dentro del ojo.
Diagnóstico
- Imágenes: ninfas calcificadas en forma de C en hígado y peritoneo.
- Histopatología o identificación de ninfas extraídas en cirugía o endoscopia.
- La serología no está disponible de forma amplia.
Tratamiento
No hay un antiparasitario probado. La mayoría de los casos no requiere tratamiento; extracción quirúrgica o endoscópica en infecciones sintomáticas o intensas y en ninfas dentro del ojo.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
Prevención
- Lavado de manos tras manipular serpientes o perros; evitar comer o manipular carne cruda de serpiente.
- Cocinar bien las vísceras (hígado, pulmón) de ovejas, cabras y reses.
- Agua potable segura en zonas con serpientes o con muchos perros.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué huéspedes definitivos usan Armillifer y Linguatula?
Serpientes grandes en el caso de Armillifer, y perros u otros cánidos en el de Linguatula serrata.
¿Cuál es el hallazgo clásico en imágenes de la pentastomiasis visceral?
Ninfas calcificadas en forma de C o de herradura en hígado, peritoneo o pulmones en la radiografía.
¿Qué causa el síndrome de halzoun o marrara?
Comer vísceras crudas o mal cocidas con ninfas de Linguatula, que se fijan en la faringe y producen una inflamación aguda.
¿Cómo se trata la pentastomiasis?
No hay antiparasitario probado; la mayoría de los casos no requiere nada, y las ninfas sintomáticas se extraen con cirugía.
Conexiones
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Diagnosis of Human Visceral Pentastomiasis (PLoS Neglected Tropical Diseases, 2009); Linguatula serrata Tongue Worm in Human Eye, Austria (Emerging Infectious Diseases (CDC), 2011).
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