Toxocara canis / Toxocara cati !
- Parásito
- Prioridad de examen: media
Lombriz de perros y gatos. Un niño que traga sus huevos de la tierra puede tener larvas viajando por hígado, pulmón u ojo, sin gusano adulto.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: áscaris del perro y del gato
Ficha
- Forma
- Larva microscópica en los tejidos humanos
- Familia
- Toxocaridae
- Tipo
- Nematodo de perros y gatos; en el humano solo hay larvas migratorias
- Tamaño
- El adulto, en el intestino del perro o gato, mide varios centímetros
Morfología
- En el humano solo se encuentran larvas en los tejidos, rodeadas de granulomas eosinofílicos.
- Los huevos (en heces de perros y gatos) son subesféricos, de pared gruesa y superficie punteada.
- En las heces humanas no hay huevos de Toxocara.
Transmisión
- Ingestión de huevos embrionados del suelo de parques, areneros y patios con heces de perros o gatos.
- Geofagia y pica en niños pequeños.
- Rara vez, carne o vísceras crudas de huéspedes paraténicos (pollo, res, conejo).
Reservorio: Perros, en especial cachorros (T. canis); Gatos (T. cati); Suelo contaminado
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Ciclo de vida
- El perro (T. canis) o el gato (T. cati) eliminan huevos sin embrionar con las heces.
- En el suelo embrionan en 1–4 semanas y se vuelven infectantes.
- Los cachorros se infectan sobre todo por la placenta y la leche; los adultos, al ingerir huevos o presas.
- El niño ingiere huevos del suelo; la larva eclosiona, atraviesa el intestino y migra por la sangre.
- En el humano la larva nunca madura: vaga por hígado, pulmón, ojo o cerebro y deja granulomas.
Factores de virulencia
- Las larvas migratorias liberan antígenos que desencadenan inflamación eosinofílica y granulomas.
- En el ojo, el granuloma puede simular un retinoblastoma (leucocoria).
- La carga de huevos ingeridos determina la gravedad.
Enfermedades que causa
- Toxocariasis: larva migrans visceral (fiebre, hepatomegalia, sibilancias, eosinofilia) Toxocariasis (larva migrans visceral y ocular) →
- Larva migrans ocular: uveítis y granuloma retiniano, casi siempre unilateral Uveítis →
Cuadro clínico
- Larva migrans visceral sobre todo en preescolares con geofagia.
- Larva migrans ocular en escolares o adultos jóvenes: pérdida visual unilateral, estrabismo, leucocoria.
- Toxocariasis encubierta: dolor abdominal, tos y eosinofilia leve.
- Muchas infecciones son asintomáticas.
Diagnóstico
- Serología por EIA con antígenos de excreción-secreción larvaria; un título positivo no prueba infección activa.
- Eosinofilia marcada e IgE elevada en la forma visceral.
- En la forma ocular: examen de fondo de ojo y anticuerpos en humor vítreo o acuoso.
- El coprológico no sirve: el humano no elimina huevos.
Tratamiento
Antiparasitarios benzimidazólicos (albendazol) para la forma visceral; la forma ocular se maneja con corticoides y, a veces, cirugía vitreorretiniana.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Desparasitar cachorros, gatitos y mascotas adultas con control veterinario.
- Recoger las heces de las mascotas en parques y patios.
- Lavado de manos tras jugar en la tierra y antes de comer.
- Evitar la geofagia y cubrir los areneros.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué el coprológico no sirve para diagnosticar toxocariasis humana?
Porque en el humano la larva nunca llega a adulta y no se producen huevos.
¿Qué tumor infantil puede simular la larva migrans ocular?
El retinoblastoma, porque ambos pueden causar leucocoria.
¿Cuál es la principal vía de infección por Toxocara en niños?
Ingerir huevos embrionados del suelo contaminado con heces de perros o gatos, a menudo por geofagia.
¿Cómo se infectan sobre todo los cachorros con T. canis?
Por vía transplacentaria y, en menor medida, por la leche materna.
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: CDC - DPDx - Toxocariasis (CDC, 2019); About Toxocariasis | Toxocariasis | CDC (CDC, 2024).
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