Estreptococos y enterococos !
- Bacterias
Cocos grampositivos en cadenas o pares que causan desde faringitis y neumonía hasta sepsis neonatal y endocarditis.
Actualizado 2026-11-01
Qué son
Son cocos grampositivos catalasa negativos que se disponen en pares o cadenas. Se clasifican por el tipo de hemólisis en agar sangre (alfa, beta o gamma) y por los grupos de Lancefield (A, B, D). Los enterococos, antes del grupo D, son más resistentes: crecen en bilis y sal y tienen resistencia natural a las cefalosporinas.
Lo que comparten
- Cocos en cadenas o pares, catalasa negativos
- Hemólisis beta: S. pyogenes y S. agalactiae
- Hemólisis alfa: S. pneumoniae y viridans
- Enterococo: crece en bilis-esculina y en NaCl al 6,5 %
- Enterococo: resistente de forma intrínseca a cefalosporinas
Microorganismos del grupo
- Streptococcus pyogenesBacteria de la garganta y la piel que causa faringitis, impétigo y fascitis necrosante, y que puede dejar fiebre reumática o daño renal.Prioridad de examen: alta
- Streptococcus pneumoniaeBacteria de la nariz y la garganta que causa la mayoría de las neumonías de la comunidad, otitis, sinusitis y meningitis; hay vacuna en el PAI.Prioridad de examen: alta
- Streptococcus agalactiaeBacteria que vive en el intestino y la vagina de muchas gestantes y puede causar sepsis, neumonía y meningitis en el recién nacido.Prioridad de examen: media
- Estreptococos viridansEstreptococos de la boca que causan caries y endocarditis subaguda; S. gallolyticus se asocia con cáncer de colon.Prioridad de examen: media
- EnterococcusCocos del intestino que causan infección urinaria, endocarditis e infecciones hospitalarias; algunas cepas resisten la vancomicina (ERV).Prioridad de examen: media
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué dos pruebas separan a los estreptococos alfa-hemolíticos?
La optoquina y la solubilidad en bilis: el neumococo es sensible y soluble; los viridans son resistentes e insolubles.
¿Qué estreptococo beta-hemolítico es sensible a la bacitracina?
Streptococcus pyogenes (grupo A); el grupo B (S. agalactiae) es resistente.
¿Por qué las cefalosporinas no sirven contra el enterococo?
Porque sus proteínas fijadoras de penicilina tienen baja afinidad por ellas: es una resistencia intrínseca.
¿Cuál es el mecanismo de resistencia del enterococo a la vancomicina?
Genes van (como vanA) cambian el extremo del peptidoglucano de D-Ala-D-Ala a D-Ala-D-Lac, al que la vancomicina se une mal.
Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: About Group A Strep Infection (CDC, 2024); Clinical Overview of Pneumococcal Disease (CDC, 2026); Clinical Overview of Group B Strep Disease (CDC, 2024); Vancomycin-resistant Enterococci (VRE) Basics (CDC, 2024).
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Modelo representativo, solo con fines educativos.