Cementos de ionómero de vidrio
- Material dental
El ionómero de vidrio se adhiere solo al diente y libera flúor. Menos resistente que la resina pero tolerante: útil en niños, caries radicular y comunidad.
Qué es
El cemento de ionómero de vidrio fragua por una reacción ácido-base entre un polvo de vidrio con flúor y un líquido de ácido poliacrílico. Se une químicamente al esmalte y la dentina intercambiando iones con el calcio del diente, por eso no necesita un adhesivo aparte. Libera flúor y puede recargarlo con la crema dental y el barniz. Las versiones modificadas con resina añaden resina fotopolimerizable para fraguar más rápido y ser más resistentes.
Composición y propiedades
- Adhesión química al diente; se dilata con el calor de forma parecida al diente, por eso los márgenes se mantienen sellados.
- La liberación de flúor ayuda a proteger el diente alrededor de la obturación.
- Menor resistencia y menor resistencia al desgaste que la resina: no sirve para obturaciones grandes con carga en adultos.
- Es sensible a la humedad y al secado en los primeros minutos: se protege con un recubrimiento tras colocarlo.
- Usos: TRA, dientes temporales, caries radicular y cervical, bases y recubrimientos, cementación de coronas y sellantes donde el aislamiento es difícil.
Usos, límites y seguridad
- En pacientes que no pueden mantener un campo seco (niños pequeños, adultos mayores, personas con discapacidad) suele durar más que la resina.
- No es buena opción para bordes de dientes anteriores ni para reemplazar cúspides grandes porque se fractura y se desgasta.
- La liberación de flúor es un beneficio adicional, no reemplaza los cambios de dieta e higiene.
Siguiente paso / Manejo inicial
- Niño o adulto mayor con mucho riesgo de caries y muchas lesiones: restauraciones de ionómero o TRA dentro de un plan de control de la caries.
- Caries radicular en un paciente con boca seca: ionómero de vidrio más flúor y consejo sobre la saliva.
- Pérdida o fractura repetida de obturaciones de ionómero en zonas de carga: remita al odontólogo para revisar el material.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo se adhiere el ionómero de vidrio al diente?
Químicamente, por intercambio iónico entre su ácido poliacrílico y el calcio del esmalte y la dentina.
¿Cuáles son dos situaciones clínicas en las que el ionómero de vidrio es buena opción?
Dos de estas: TRA, dientes temporales, caries radicular o cervical, base o recubrimiento, cementación, sellantes donde el aislamiento es difícil.
¿Cuál es su principal limitación frente a la resina?
Menor resistencia mecánica y al desgaste, por eso no se usa en restauraciones grandes con carga en adultos.
Conexiones
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En Farmacología1
Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias.
Fuentes: Glass Ionomer Cement (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); Twenty-five-year atraumatic restorative treatment (ART) approach: a comprehensive overview (Clinical Oral Investigations (PMC open access), 2012); Failure Risk of Composite Resin and Amalgam Restorations: A Systematic Review and Meta-Analysis (International Dental Journal (PMC open access), 2025).
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