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Válvula esquerda (pulmonar) !

A válvula esquerda é uma das três cúspides da valva do tronco pulmonar, voltada para a raiz da aorta; ajuda a fechar a valva após cada batimento.

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O que é

A válvula esquerda da valva pulmonar.

O que faz

Uma das três válvulas que fecham a valva pulmonar.

Relações

Na frente
Válvula anterior da valva pulmonar, na comissura
Medial
Válvula direita da valva pulmonar, na comissura voltada para a raiz da aorta
Atrás
Tronco da coronária esquerda passando atrás do tronco pulmonar; o seio transverso do pericárdio atrás da raiz
Lateral
Ponta da aurícula esquerda, curvando-se para cima ao lado do tronco pulmonar

Nos exames de imagem

O ecocardiograma em eixo curto paraesternal na base mostra a valva pulmonar curvando-se em torno da frente da aorta, com esta válvula à esquerda; a RM cardíaca e a TC mostram a raiz e sua relação com as artérias coronárias.

Problemas frequentes

  • Estenose pulmonar, geralmente congênita; muitas vezes tratada com balão.
  • Vazamento após a correção, na infância, de uma cardiopatia congênita.

Como se diagnostica

Ecocardiograma; RM cardíaca.

Tratamento

  • Valvoplastia por balão ou troca valvar (cirúrgica ou por cateter).

Correlação clínica

  • Na cirurgia de Ross, a dissecção perto da parte posterior da raiz pulmonar põe em risco o primeiro ramo septal perfurante e o tronco da coronária esquerda
  • Após a correção da tetralogia de Fallot com remendo transanular, a insuficiência pulmonar livre dilata lentamente o ventrículo direito; pode ser necessária a troca valvar mais tarde
  • Antes do implante transcateter de valva pulmonar, insufla-se um balão na via de saída enquanto a cineangiocoronariografia verifica se a artéria coronária esquerda atrás da raiz não é comprimida

Desenvolvimento

Como a válvula direita, forma-se a partir da metade de um coxim lateral da via de saída dividido pelo septo espiral da via de saída; o desalinhamento desse septo está na base da tetralogia de Fallot e de defeitos afins da via de saída.

Teste seus conhecimentos

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O que é o sopro de Graham Steell?

A insuficiência pulmonar na hipertensão pulmonar: sopro diastólico precoce na margem esternal esquerda superior, mais intenso na inspiração.

Quais artérias correm risco quando a valva pulmonar é retirada na cirurgia de Ross?

O primeiro ramo septal da ADA, logo abaixo da parte posterior da valva, e o tronco da coronária esquerda atrás do tronco pulmonar.

O que acontece após a correção da tetralogia de Fallot com remendo através do anel pulmonar?

A insuficiência pulmonar livre dilata lentamente o ventrículo direito, e pode ser necessária a troca valvar mais tarde.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
valvula semilunaris sinistra valvae trunci pulmonalis TA2 4011
Espanhol oficial (DeCS)
Valva semilunar izquierda de la válvula pulmonar DeCS D011664
Inglês (TA2)
Left semilunar leaflet of pulmonary valve

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart Pulmonic Valve; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Válvula esquerda (pulmonar) destacado no modelo 3D da Durgical