Sistema cardiovascular · Tórax
Ventrículo direito !
O ventrículo direito é a câmara inferior direita do coração, logo atrás do esterno; bombeia o sangue para os pulmões para receber oxigênio.
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O que é
A câmara inferior direita, uma bomba de paredes finas que envolve a frente do ventrículo esquerdo.
O que faz
Bombeia o sangue pela valva pulmonar para os pulmões, onde ele recebe oxigênio. Trabalha com pressão baixa.
Relações
- Na frente
- Corpo do esterno e cartilagens costais esquerdas, parcialmente cobertos pela borda fina do pulmão e da pleura esquerdos
- Atrás
- Septo interventricular, com o ventrículo esquerdo atrás e à esquerda
- Acima
- Tronco pulmonar emergindo do infundíbulo; a artéria coronária direita corre no sulco atrioventricular ao longo de sua margem superior direita
- Abaixo
- Diafragma (centro tendíneo), formando uma faixa estreita da face diafragmática; abaixo do diafragma ficam o lobo esquerdo do fígado e o estômago, próximos ao trajeto de uma agulha ou sonda subxifoide dirigida ao coração
- Conteúdo
- Trabéculas cárneas grosseiras, a trabécula septomarginal (banda moderadora), que leva o ramo direito do feixe, e os músculos papilares do ventrículo direito
Como localizar
Situa-se atrás da parte inferior do esterno e da região paraesternal esquerda. Um impulso sustentado palpado com a região tenar da mão na margem esternal esquerda inferior (impulsão paraesternal) sugere ventrículo direito aumentado ou espessado. O foco tricúspide é a margem esternal esquerda inferior, do 4º ao 5º espaço intercostal.
Nos exames de imagem
Radiografia de tórax em perfil: um ventrículo direito aumentado ocupa o espaço retroesternal. Ecocardiografia: a janela apical de quatro câmaras compara seu tamanho com o do ventrículo esquerdo; no eixo curto paraesternal, a sobrecarga de pressão ou de volume retifica o septo, deixando o ventrículo esquerdo em forma de D.
Problemas frequentes
- Sobrecarrega-se e entra em falência quando a pressão nos pulmões está alta (hipertensão pulmonar, embolia pulmonar extensa).
- Pode ser lesado por um infarto de parede inferior.
Como se diagnostica
Ecocardiograma; o cateterismo cardíaco direito mede as pressões pulmonares.
Tratamento
- Tratar a causa (doença pulmonar, coágulos); medicamentos que reduzem a pressão pulmonar.
Correlação clínica
- A hipertensão pulmonar e a doença pulmonar crônica o espessam e dilatam (cor pulmonale); uma embolia pulmonar extensa o dilata subitamente
- Suspeita de infarto do ventrículo direito com infarto inferior: as derivações precordiais direitas (V4R) ajudam a demonstrá-lo, e esses pacientes dependem de uma pressão de enchimento adequada
- No tamponamento, sua parede livre colapsa no início da diástole ao ecocardiograma, porque é o ventrículo de menor pressão
Desenvolvimento
Seu corpo trabeculado provém principalmente do bulbo cardíaco e sua via de saída lisa, do cone; o deslocamento anterior do septo da via de saída está na base da tetralogia de Fallot.
Doenças relacionadas
- Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco)
- Insuficiência cardíaca
- Embolia pulmonar
- Tamponamento cardíaco
- Comunicação interventricular
- Tetralogia de Fallot
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que o ventrículo direito é a câmara mais atingida em ferimentos penetrantes do tórax?
Ele fica diretamente atrás do esterno e forma a maior parte da face anterior (esternocostal) do coração.
Que estrutura do ventrículo direito leva o ramo direito do feixe?
A trabécula septomarginal (banda moderadora), que vai do septo ao músculo papilar anterior.
Qual é o quadro clássico do infarto do ventrículo direito, e qual artéria costuma estar ocluída?
Hipotensão, veias do pescoço distendidas e pulmões limpos com infarto inferior, por oclusão da artéria coronária direita.
Qual derivação do ECG ajuda a demonstrar o infarto do ventrículo direito?
A derivação precordial direita V4R.
Por que a parede livre do ventrículo direito colapsa no início da diástole no tamponamento cardíaco?
Porque o ventrículo direito é o ventrículo de menor pressão; o colapso diastólico precoce de sua parede livre é um sinal ecocardiográfico de tamponamento.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- ventriculus dexter TA2 4038
- Espanhol oficial (DeCS)
- Ventrículo derecho DeCS D006352
- Inglês (TA2)
- Right ventricle
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart; Anatomy, Thorax, Heart and Pericardial Cavity; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 1, capítulo 1: Corazón, artículos I–VI.
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.
