Antagonistas da vitamina K
Anticoagulantes orais que impedem o fígado de produzir fatores de coagulação funcionais. Agem devagar, o efeito demora a passar e são controlados pelo INR.
O que são
Anticoagulantes orais que bloqueiam a reciclagem da vitamina K, de modo que o fígado produz menos fatores de coagulação funcionais.
Mecanismo de ação
Inibem a vitamina K epóxido redutase (VKORC1), a enzima que recicla a vitamina K. Com menos vitamina K ativa, o fígado produz menos fatores II, VII, IX e X funcionais, e também menos dos anticoagulantes naturais proteína C e proteína S. O efeito se instala ao longo de dias, à medida que os fatores já presentes no sangue são consumidos.
Alvo: Vitamina K epóxido redutase (VKORC1)
Fármacos desta classe
Outros da classe
- acenocumarol
- femprocumona
- fluindiona
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Quais proteínas da coagulação dependem da vitamina K para sua síntese?
Os fatores II, VII, IX e X, e também as proteínas anticoagulantes C e S.
Por que um antagonista da vitamina K leva dias para atingir o efeito pleno?
Ele não destrói os fatores já presentes no sangue; apenas limita a produção de novos fatores funcionais. O efeito máximo chega quando os fatores antigos são eliminados.
Qual classe de anticoagulante é usada em portadores de prótese valvar mecânica?
Os antagonistas da vitamina K, como a varfarina. A dabigatrana é contraindicada com próteses mecânicas e a rivaroxabana não é recomendada com próteses valvares.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - WARFARIN SODIUM tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Warfarin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.