Bloqueadores ácidos competitivos de potássio (P-CABs)
Bloqueadores de ácido que se ligam à bomba de prótons no sítio do potássio, de forma reversível e sem precisar de ativação ácida, ao contrário dos IBPs.
O que são
Uma classe mais nova de supressores do ácido gástrico para esofagite erosiva, refluxo e erradicação do Helicobacter pylori. Bloqueiam a mesma H+/K+-ATPase que os inibidores da bomba de prótons, mas de outra forma, proporcionando controle ácido rápido e prolongado.
Mecanismo de ação
Os P-CABs são bases fracas que se concentram no espaço ácido da célula parietal e se ligam de forma competitiva e reversível ao sítio de ligação do potássio da H+/K+-ATPase. Ao contrário dos IBPs, não são pró-fármacos, não precisam de ácido para ser ativados e não se ligam de forma covalente, por isso o efeito começa rapidamente. Dependem menos da CYP2C19 do que os IBPs.
Alvo: H+/K+-ATPase gástrica (bomba de prótons), no sítio de ligação do potássio
Fármacos desta classe
Outros da classe
- Tegoprazana
- Revaprazana
- Fexuprazana
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Como um P-CAB se liga à bomba de prótons de forma diferente de um IBP?
De forma reversível e competitiva no sítio do potássio, sem ativação ácida; os IBPs são pró-fármacos ativados pelo ácido que se ligam de forma covalente.
Quais indicações compartilha com os IBPs?
Esofagite erosiva, refluxo ou erradicação do H. pylori com antibióticos.
Qual enzima CYP importa menos para os P-CABs do que para os IBPs?
A CYP2C19.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Vonoprazan: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); RCSB PDB - 5YLU: Crystal structure of the gastric proton pump complexed with vonoprazan (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.