Diuréticos osmóticos
Açúcares administrados na veia, filtrados mas não reabsorvidos: retêm água no túbulo e retiram água do cérebro e do olho.
O que são
Moléculas pequenas e inertes (principalmente o manitol), filtradas livremente pelo glomérulo e pouco reabsorvidas. Hoje são usadas sobretudo para reduzir a pressão intracraniana elevada e a pressão intraocular elevada.
Mecanismo de ação
No sangue elevam a osmolalidade e retiram água das células, inclusive do tecido cerebral e ocular. No túbulo, as moléculas não absorvidas retêm água na luz, de modo que água e, em menor grau, sódio são perdidos na urina.
Alvo: Sem receptor: efeito osmótico no plasma e no líquido tubular
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Outros da classe
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- Glicerol
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Como o manitol reduz a pressão intracraniana?
Eleva a osmolalidade plasmática e retira água do tecido cerebral para o sangue, o que reduz o volume do cérebro.
Por que o manitol pode agravar a insuficiência cardíaca?
Antes da diurese, puxa água das células para a corrente sanguínea, expandindo o volume plasmático e sobrecarregando o coração, o que pode causar edema pulmonar.
Você consegue citar duas contraindicações do manitol?
Anúria e hipovolemia grave; também sangramento intracraniano ativo fora de uma craniotomia.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - MANNITOL injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.