Inibidores da absorção de colesterol
Fármacos que bloqueiam a captação de colesterol no intestino delgado. A ezetimiba é o complemento habitual quando a estatina isolada não atinge a meta de LDL.
O que são
Hipolipemiantes orais que atuam no transportador intestinal de esteróis NPC1L1. A ezetimiba é o único de uso amplo, isolada ou com uma estatina.
Mecanismo de ação
O NPC1L1, na borda em escova dos enterócitos do jejuno, capta o colesterol da dieta e da bile e os esteróis vegetais. Bloqueá-lo significa que menos quilomícrons levam colesterol ao fígado; o colesterol hepático cai e os receptores de LDL aumentam, de modo que o LDL sanguíneo diminui. O fígado compensa produzindo mais colesterol, e por isso a combinação com uma estatina funciona tão bem.
Alvo: Transportador de esteróis NPC1L1 (Niemann-Pick C1-Like 1) da borda em escova intestinal
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Por que a ezetimiba funciona melhor combinada com uma estatina do que isolada?
Bloquear a absorção faz o fígado sintetizar mais colesterol; a estatina bloqueia essa síntese compensatória.
Onde fica o NPC1L1 e o que ele transporta?
Na borda em escova dos enterócitos do intestino delgado; capta colesterol e esteróis vegetais da luz intestinal.
Qual hipolipemiante deve ser separado no tempo da ezetimiba?
Um sequestrador de ácidos biliares como a colestiramina, que se liga à ezetimiba e reduz sua absorção.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - EZETIMIBE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.