Inibidores da anidrase carbônica
Diuréticos fracos que bloqueiam a anidrase carbônica: alcalinizam a urina e reduzem a pressão ocular. Usados no glaucoma e no mal da altitude.
O que são
Inibidores sulfonamídicos da anidrase carbônica, a enzima de zinco que interconverte CO₂ e bicarbonato. A acetazolamida é o representante oral e IV; a dorzolamida e a brinzolamida são colírios para o glaucoma.
Mecanismo de ação
No túbulo proximal impedem a reabsorção de bicarbonato, de modo que bicarbonato, sódio e água são perdidos na urina e o sangue fica levemente ácido. No corpo ciliar reduzem a produção de humor aquoso, baixando a pressão ocular.
Alvo: Anidrase carbônica (principalmente AC II e AC IV)
Fármacos desta classe
Outros da classe
- Dorzolamida
- Brinzolamida
- Metazolamida
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Que distúrbio ácido-base os inibidores da anidrase carbônica causam?
Acidose metabólica hiperclorêmica (com ânion gap normal), pela perda de bicarbonato na urina.
Por que a acetazolamida ajuda no mal agudo da montanha?
A leve acidose metabólica que causa estimula a respiração, o que compensa a alcalose respiratória da altitude e acelera a aclimatação.
Por que os inibidores da anidrase carbônica são evitados na cirrose?
A urina alcalina reduz a excreção de amônia; o excesso de amônia pode desencadear encefalopatia hepática.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - ACETAZOLAMIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Acetazolamide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.