Eklemler ve bağlar · Üst ekstremite
Kostoklaviküler bağ (lig. costoclaviculare) !
Kostoklaviküler bağ köprücük kemiğinin iç ucunu birinci kaburgaya bağlar; omuz hareket ederken köprücük kemiğinin dönme noktasıdır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Birinci kaburgadan köprücük kemiğinin alt yüzüne uzanan kısa, sağlam bir bant.
Ne işe yarar
Omuz silkildiğinde veya öne hareket ettiğinde köprücük kemiğinin pivot noktası olarak işlev görür.
Komşuluklar
- Üstte
- Medial klavikulanın alt yüzündeki tuberositas costalis (fossa rhomboidea)
- Altta
- Birinci kaburga ve kostal kıkırdağı
- Lateral
- Kostoklaviküler aralığın ilk yapıları olan subklavyen ven ve m. subclavius
- Medial
- SC eklemi, kapsülü ve SC diski
Nasıl bulunur
Palpe edilemez: klavikulanın medial ucunun derininde, m. subclavius ve pektoralis majorun klaviküler başının arkasında yer alır ve klavikulayı birinci kostal kıkırdağa bağlar. Medial klavikulanın hemen altından yapılan ultrason, sınırladığı aralığı gösterir.
Fizik muayene
- Kostoklaviküler (askeri duruş) manevrası: omuzlar geriye ve aşağı çekilir; radiyal nabzın kaybolması veya kol semptomlarının ortaya çıkması kostoklaviküler aralıkta basıyı düşündürür (duyarlı ama özgül değil)
Görüntülemede
Düz grafilerde görülmez. Yapışma yeri olan, medial klavikulanın altındaki fossa rhomboidea, AP grafide düzensiz bir çentik gibi görünebilir ve erozyon ya da tümörle karıştırılmamalıdır. Sternoklaviküler yaralanmalar ve medial klavikula için tercih edilen test BT'dir; MR bağın kendisini ve yırtıklarını gösterir.
Klinik ilişki
- Subklavyen venin efor trombozu (Paget–Schroetter sendromu), venin klavikula, m. subclavius, birinci kaburga ve bu bağ arasında sıkıştığı yerde oluşur
- Venöz torasik çıkış sendromunda birinci kaburga rezeksiyonu, veni serbestleştirmek için bağın kesilmesini de içerebilir
- Brakiyal pleksus bloğunun kostoklaviküler yaklaşımı, bu aralıkta birbirine yakın duran üç kordu hedefler
Anatomik varyasyonlar
- Fossa rhomboidea düz bir alan veya pürüzlü bir kabartıdan derin bir çukura kadar değişir; derin bir çukur normal bir varyanttır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Klavikulanın medial ucu rezeke edildiğinde hangi yapı korunur?
İki bükülmüş katmanı her yöndeki harekete karşı koyan kostoklaviküler bağ.
Medialde kostoklaviküler bağla sınırlanan kostoklaviküler aralıktan neler geçer?
Aksillaya giden subklavyen ven, subklavyen arter ve brakiyal pleksus.
Kostoklaviküler (askeri duruş) manevrası nedir?
Omuzlar geriye ve aşağı çekilir; radiyal nabzın kaybolması veya kol semptomları kostoklaviküler aralıkta basıyı düşündürür.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- ligamentum costoclaviculare TA2 1756
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Ligamento costoclavicular
- İngilizce (TA2)
- Costoclavicular ligament
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Sternoclavicular Joint.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.