Articulações e ligamentos · Membro superior
Ligamento costoclavicular !
O ligamento costoclavicular une a extremidade medial da clavícula à primeira costela; é o pivô da clavícula quando o ombro se move.
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O que é
Uma faixa curta e forte da primeira costela até a face inferior da clavícula.
O que faz
Funciona como pivô da clavícula quando o ombro se eleva ou vai para a frente.
Relações
- Acima
- Tuberosidade costal (fossa romboide) na face inferior da clavícula medial
- Abaixo
- Primeira costela e sua cartilagem costal
- Lateral
- Veia subclávia e o subclávio, as primeiras estruturas do espaço costoclavicular
- Medial
- Articulação EC, sua cápsula e o disco EC
Como localizar
Não é palpável: fica profundo, sob a extremidade medial da clavícula, atrás do subclávio e da cabeça clavicular do peitoral maior, unindo a clavícula à primeira cartilagem costal. A ultrassonografia logo abaixo da clavícula medial mostra o espaço que ele delimita.
Exame físico
- Manobra costoclavicular (posição militar): ombros puxados para trás e para baixo; perda do pulso radial ou reprodução dos sintomas do braço sugere compressão no espaço costoclavicular (sensível, mas não específica)
Nos exames de imagem
Não é visto nas radiografias simples. Sua inserção, a fossa romboide sob a clavícula medial, pode parecer uma incisura irregular na incidência AP e não deve ser confundida com erosão ou tumor. A TC é o exame de escolha para lesões esternoclaviculares e da clavícula medial; a RM mostra o próprio ligamento e suas rupturas.
Correlação clínica
- A trombose de esforço da veia subclávia (síndrome de Paget–Schroetter) surge onde a veia é comprimida entre a clavícula, o subclávio, a primeira costela e este ligamento
- A ressecção da primeira costela na síndrome do desfiladeiro torácico venosa pode incluir a secção do ligamento para liberar a veia
- A via costoclavicular do bloqueio do plexo braquial tem como alvo os três fascículos, que ficam próximos entre si neste espaço
Variantes anatômicas
- A fossa romboide varia de uma área lisa ou crista rugosa a uma fosseta profunda; a fosseta profunda é uma variante normal
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual estrutura é preservada quando a extremidade medial da clavícula é ressecada?
O ligamento costoclavicular, cujas duas lâminas torcidas resistem ao movimento em todas as direções.
O que passa pelo espaço costoclavicular, delimitado medialmente pelo ligamento costoclavicular?
A veia subclávia, a artéria subclávia e o plexo braquial, a caminho da axila.
O que é a manobra costoclavicular (posição militar)?
Ombros puxados para trás e para baixo; perda do pulso radial ou sintomas no braço sugerem compressão no espaço costoclavicular.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- ligamentum costoclaviculare TA2 1756
- Espanhol oficial (DeCS)
- Ligamento costoclavicular
- Inglês (TA2)
- Costoclavicular ligament
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Sternoclavicular Joint.
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