Kas hipertrofisi, atrofisi ve yeniden şekillenmesi
- Kavram
- Tamamlayıcı
Kas yükle büyür; kullanmama, hastalık veya yaşla küçülür, çünkü proteinlerini sürekli olarak yapar ve yıkar.
Diğer adları: Sarkopeni, Kullanmamaya bağlı atrofi
3B olarak görün: Vastus lateralis kası (m. vastus lateralis) · Gastroknemius kası (iç baş, caput mediale)
Nedir
Kas kütlesi protein sentezi ile yıkımı arasındaki dengeyi yansıtır. Mekanik yük, amino asitler, insülin ve IGF-1 mTOR yolu üzerinden sentezi yönlendirir ve mevcut lifleri büyütür (hipertrofi). Kullanmama, denervasyon, inflamasyon, kortizol ve yaşlanma dengeyi ubikitin–proteazom sistemi ve otofaji ile yıkım yönüne çevirir (atrofi).
Önemli bilgiler
- Miyostatin kas kütlesinin negatif düzenleyicisidir; kaybı hayvanlarda belirgin bir kaslılık oluşturur.
- Sarkopeni, tip II liflerin öncelikli kaybıyla birlikte yaşa bağlı kas kütlesi ve kuvveti kaybıdır.
- Kritik hastalar yoğun bakımın ilk haftasında bacak kaslarının büyük bir kısmını kaybedebilir.
- Musküler distrofilerde tekrarlayan hasar ve onarım döngüleri satellit hücreleri tüketir ve lifler yağ ve fibröz dokuyla yer değiştirir.
Düzenlenme
- +Mekanik yük (direnç egzersizi): mTORC1'i ve satellit hücreleri aktive eder: lif büyümesi
- +İnsülin, IGF-1, testosteron, amino asitler: Protein sentezini artırır
- −Miyostatin: Lif büyümesini ve satellit hücre aktivitesini sınırlar
- −Kortizol ve inflamatuvar sitokinler: Proteolizi artırır: katabolik erime
- −Kullanmama ve denervasyon: Sentez azalır, ubikitin–proteazom yıkımı artar
Klinik bağlantı
- Duchenne musküler distrofisi: distrofin eksikliği sürekli hasara yol açar; baldır psödohipertrofisi gerçek kas kazancını değil, yağ ve fibröz dokuyu yansıtır.
- Uzun süreli glukokortikoid maruziyeti (Cushing sendromu veya uzun süreli tedavi) proksimal kas erimesine yol açar.
- Hastanede erken mobilizasyon kullanmamaya bağlı atrofiyi sınırlar ve özellikle yaşlı erişkinlerde iyileşmeyi hızlandırır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Direnç antrenmanı bir kası neden hiperplaziden çok hipertrofi yoluyla büyütür?
Olgun lifler postmitotiktir. Yük mTORC1'i aktive ederek miyofibril ekler; satellit hücreler çok sayıda yeni lif oluşturmak yerine mevcut liflerle kaynaşarak ek çekirdek sağlar.
Denerve bir kas neden alçıdaki bir kastan daha hızlı erir?
Denervasyon tüm nöral aktiviteyi ve nörotrofik sinyalleri ortadan kaldırır, bu nedenle sentez daha keskin biçimde azalır ve proteoliz artar; lifler ayrıca dengesizleşir ve fibrilasyon yapar.
Duchenne musküler distrofili bir erkek çocuğun baldırları neden büyük olduğu hâlde güçsüzdür?
Baldırlar hasarlı liflerin yerini alan yağ ve fibröz dokuyla büyümüştür (psödohipertrofi), bu nedenle kasılabilen kas aslında azalmıştır.
3B olarak görün
Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.
İlişkili konular
- Hızlı ve yavaş lifler, enerji ve yorgunluk
- Egzersiz ve antrenman fizyolojisi
- Motor üniteler, devreye alınma ve toplanma
Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Duchenne and Becker muscular dystrophy: MedlinePlus Genetics (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.