Gelenke und Bänder · Wirbelsäule und Becken
Bandscheibe T2–Th3 !
Die Bandscheibe Th2–Th3 ist das dünne Polster zwischen den Wirbeln Th2 und Th3 im Brustbereich; sie erlaubt die kleine Bewegung, die die Rippen zulassen.
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Was es ist
Das Polster zwischen T2 und T3: ein fester äußerer Faserring (Anulus fibrosus) um einen weichen Kern.
Was es tut
Nimmt Last auf und erlaubt die geringe Beweglichkeit, die der Brustkorb zulässt.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Speiseröhre und Luftröhre, wobei der Musculus longus colli auf den Wirbelkörpern ausdünnt; der Aortenbogen liegt knapp darunter und links
- Lateral
- Kopf der 3. Rippe auf der Bandscheibe und sein Kostovertebralgelenk; der Grenzstrang auf den Rippenköpfen
- Hinten
- Hinteres Längsband und das Rückenmark in einem engen Kanal
Wie man es findet
Nicht tastbar. Zählt man die Dornfortsätze von der Vertebra prominens (C7) abwärts, liegt die Bandscheibe etwa in Höhe der Spitze des Dornfortsatzes von Th2, da die thorakalen Dornfortsätze abwärts geneigt sind, nahe dem Angulus superior des Schulterblatts.
In der Bildgebung
Seitliche Röntgenaufnahmen werden in dieser Höhe von den Schultern verdeckt (eine Schwimmeraufnahme hilft). Die Höhe wird meist im sagittalen MRT durch Abwärtszählen von C2 bestimmt, da obere thorakale Höhen leicht verzählt werden.
Häufige Probleme
- Thorakale Bandscheibenvorfälle sind selten; viele werden zufällig in der MRT entdeckt und verursachen keine Beschwerden.
- Ein großer Vorfall kann auf das Rückenmark drücken oder gürtelförmige Schmerzen um den Brustkorb verursachen.
Wie es diagnostiziert wird
MRT; die CT zeigt, ob der Vorfall verkalkt ist, was für die Operation wichtig ist.
Behandlung
- Meist Physiotherapie und Schmerzmittel; eine Operation nur, wenn das Rückenmark komprimiert ist.
Klinischer Bezug
- Die ersten beiden Interkostalräume werden von der Arteria intercostalis suprema (superior) aus dem Truncus costocervicalis versorgt, nicht von Aortenästen; dies ist wichtig, wenn Segmentgefäße vor der Operation dargestellt werden
- Meist von hinten-seitlich erreicht (Kostotransversektomie): Das Rückenmark lässt sich nicht beiseiteschieben, und vorn drängen sich die großen Gefäße
- Am oberen Thorax grenzt das Hautband C4 direkt an Th2, weil C5–Th1 in den Arm ausgewandert sind; ein sensibles Niveau hier wird leicht übersehen, wenn nicht auch die Arme geprüft werden
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Wo wird der Schmerz einer durch die Bandscheibe Th2–Th3 gereizten Wurzel Th2 empfunden, und was kann er nachahmen?
In der Achsel und am medialen Oberarm (über den Nervus intercostobrachialis), sodass er als Schulter- oder Herzschmerz gedeutet werden kann.
Warum ist die Bandscheibe Th2–Th3 eine der am seltensten vorfallenden Bandscheiben der Wirbelsäule?
Rippen und Sternum halten dieses Segment nahezu unbeweglich.
Warum wird die Bandscheibe Th2–Th3 meist von hinten-seitlich erreicht (Kostotransversektomie)?
Das Rückenmark lässt sich nicht beiseiteschieben, und vorn drängen sich die großen Gefäße.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- discus intervertebralis T2-T3 TA2 1684
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Disco T2-T3 DeCS D007403
- Englisch (TA2)
- T2-T3
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.
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