Skelettsystem · Kopf und Hals

Incisura supraorbitalis !

Die Incisura supraorbitalis ist eine Kerbe im oberen Rand der Augenhöhle; durch sie ziehen der Nervus supraorbitalis und seine Gefäße zur Stirn.

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Was es ist

Eine Kerbe im oberen Rand der Augenhöhle.

Was es tut

Der Nervus supraorbitalis und die begleitenden Gefäße ziehen zur Stirn.

Lagebeziehungen

Inhalt

Nervus supraorbitalis, ein Ast des Nervus frontalis (V1), mit der Arteria supraorbitalis aus der Arteria ophthalmica und ihrer Vene

Verlauf

Der Nervus frontalis verläuft unter dem Orbitadach auf dem Musculus levator palpebrae superioris nach vorn und teilt sich; sein supraorbitaler Ast tritt durch die Kerbe aus, steigt unter dem Musculus frontalis die Stirn hinauf und teilt sich in mediale und laterale Äste zur Kopfhaut

Medial

Nervus und Gefäße supratrochleares, die die Orbita oberhalb der Trochlea des Musculus obliquus superior verlassen

Oberflächlich

Musculus orbicularis oculi, Musculus corrugator supercilii und Musculus frontalis mit der Haut der Augenbraue

Unten

Orbitadach mit Nervus frontalis und Musculus levator palpebrae superioris darunter; die Stirnhöhle reicht oft bis knapp medial der Kerbe

Wie man es findet

Tastbar, indem man mit der Fingerkuppe den oberen Orbitarand von medial nach lateral entlangfährt: eine kleine Rinne oder druckempfindliche Stelle etwa über der Pupille bei Blick geradeaus. Ist sie ein Foramen, liegt sie etwas oberhalb des Rands und ist schwerer zu tasten.

Klinische Untersuchung

• Supraorbitaler Druck: Fester Druck auf die Kerbe ist ein zentraler Schmerzreiz bei der Komabeurteilung; eine zur Kerbe geführte Hand gilt als gezielte Abwehr. Bei Verdacht auf eine Gesichtsfraktur wird er nicht angewendet

In der Bildgebung

Die Gesichts-CT zeigt sie in koronaren Bildern und 3D-Knochenrekonstruktionen als Kerbe oder geschlossenes Foramen im oberen Orbitarand in Höhe der Pupille. Sie ist vor allem eine Landmarke: Bei Frakturen des Stirnbeins und des Orbitarands zeigt die CT, ob die Frakturlinie durch sie verläuft, was eine Taubheit der Stirn erklärt. Ultraschall kann die Kerbe aufsuchen, um eine Leitungsanästhesie des Nervus supraorbitalis zu führen.

Klinischer Bezug

• Die Leitungsanästhesie des Nervus supraorbitalis an der Kerbe, oft mit einer Supratrochlearis-Blockade, betäubt Stirn und vordere Kopfhaut zur Versorgung von Platzwunden
• Schläge auf die Braue und Stirnhöhlenfrakturen können den Nerv quetschen: Taubheit oder Kribbeln von Stirn und Kopfhaut bis zum Scheitel
• Bei Brauenlifting und Zugängen zur Stirnhöhle wird der Nerv an der Kerbe identifiziert und geschont; ein geschlossenes Foramen muss eventuell eröffnet werden, um ihn freizulegen
• Eine Reizung des Nervs an der Kerbe kann Schmerzen in seinem Versorgungsgebiet verursachen (Supraorbitalisneuralgie)

Anatomische Varianten

• Eine Kerbe, ein geschlossenes Foramen oder beides am selben Rand; die Lehrbücher unterscheiden sich in der Häufigkeit, und die beiden Seiten weichen oft voneinander ab

Testen Sie sich

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Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)

incisura supraorbitalis TA2 528

Offizielles Spanisch (DeCS)

Escotadura supraorbitaria

Englisch (TA2)

Incisura supraorbitalis

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Supraorbital Nerve Block; Anatomy, Head and Neck: Frontal Bone.

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