Sistema óseo · Cabeza y cuello
Escotadura supraorbitaria !
La escotadura supraorbitaria es una muesca en el borde superior de la órbita; por ella pasan el nervio y los vasos supraorbitarios hacia la frente.
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Qué es
Una escotadura en el borde superior de la órbita.
Qué hace
El nervio y los vasos supraorbitarios van a la frente.
Datos clave
- Ubicación
- Hueso frontal, tercio interno del margen orbitario superior (a veces un agujero)
- Función
- Da paso al nervio supraorbitario (V1) y sus vasos hacia la frente
Relaciones
- Contenido
- Nervio supraorbitario, rama del nervio frontal (V1), con la arteria supraorbitaria, rama de la arteria oftálmica, y su vena
- Trayecto
- El nervio frontal avanza sobre el elevador del párpado superior bajo el techo de la órbita y se divide; su rama supraorbitaria sale por la escotadura y sube por la frente bajo el músculo frontal, dividiéndose en ramos medial y lateral hacia el cuero cabelludo
- Medial
- Nervio y vasos supratrocleares, que salen de la órbita por encima de la tróclea del oblicuo superior
- Superficial
- Orbicular de los ojos, corrugador de la ceja y músculo frontal, con la piel de la ceja
- Abajo
- Techo de la órbita, con el nervio frontal y el elevador del párpado superior por debajo; el seno frontal suele llegar hasta justo medial a la escotadura
Cómo se localiza
Se palpa recorriendo con la yema del dedo el reborde orbitario superior de medial a lateral: un pequeño surco o punto sensible más o menos encima de la pupila, con la mirada al frente. Cuando es un agujero queda un poco por encima del reborde y cuesta más palparlo.
Exploración
- Presión supraorbitaria: la presión firme sobre la escotadura es un estímulo doloroso central usado en la escala de coma; si la persona lleva la mano hacia el estímulo, se puntúa como localización. No se usa si se sospecha fractura facial
En imágenes
La TC facial la muestra en cortes coronales y reconstrucciones 3D como una escotadura, o un agujero cerrado, en el reborde orbitario superior, en la línea de la pupila. Es sobre todo una referencia: en fracturas del frontal y del reborde, la TC muestra si el trazo pasa por ella, lo que explica el adormecimiento de la frente. La ecografía puede localizarla para guiar el bloqueo supraorbitario.
Correlación clínica
- El bloqueo del nervio supraorbitario en la escotadura, a menudo junto con el del supratroclear, anestesia la frente y la parte anterior del cuero cabelludo para reparar heridas
- Los golpes en la ceja y las fracturas del seno frontal pueden contundir el nervio: insensibilidad u hormigueo de la frente y el cuero cabelludo hacia el vértex
- En el levantamiento de cejas y los abordajes del seno frontal el nervio se identifica en la escotadura y se preserva; si es un agujero cerrado, puede ser necesario abrirlo para liberarlo
- La irritación del nervio en la escotadura puede causar dolor en su territorio (neuralgia supraorbitaria)
Variantes anatómicas
- Escotadura, agujero cerrado o ambos en el mismo reborde; los textos no coinciden en la frecuencia de cada forma, y los dos lados a menudo difieren
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué nervio pasa por la escotadura supraorbitaria y qué inerva?
El nervio supraorbitario (del nervio frontal, V1): la frente y el cuero cabelludo hasta cerca del vértex.
¿Qué tres salidas del trigémino están en la vertical que pasa por la pupila?
La escotadura supraorbitaria (V1), el agujero infraorbitario (V2) y el agujero mentoniano (V3).
¿Por qué se suele añadir un bloqueo supratroclear al bloqueo en la escotadura supraorbitaria?
El nervio supratroclear sale de la órbita más cerca de la línea media, así que se necesitan ambos para adormecer la frente y el cuero cabelludo anterior.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- incisura supraorbitalis TA2 528
- Español oficial (DeCS)
- Escotadura supraorbitaria
- Inglés (TA2)
- Incisura supraorbitalis
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Supraorbital Nerve Block; Anatomy, Head and Neck: Frontal Bone.
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